【超級惡菌】美國病例4年激增460%！CDC警告：「噩夢細菌」NDM-CRE正擴散、恐致無藥可醫

抗生素抗藥性，已成為全球公共衛生最嚴峻的挑戰之一。世界衛生組織多次警告，若不採取行動，到2050年，抗藥性感染每年可能導致全球1,000萬人死亡，超越現時的癌症死亡人數。近日，美國疾病管制與預防中心（CDC）更發出緊急警告，一種被稱為「噩夢細菌」的超級抗藥性細菌，正以前所未見的速度在美國急劇擴散，為公共衛生帶來重大威脅。

拆解「噩夢細菌」NDM-CRE

這份發表於最新一期《內科醫學年鑑》的警告指出，一種名為「NDM-CRE」的超級細菌，其感染病例在2019年至2023年間，驚人地增長了超過460%。

NDM-CRE的全名為「新德里金屬β-內酰胺酶碳青黴烯類抗生素抗藥性腸桿菌」。簡單來說，它是一種能抵抗絕大多數抗生素的特殊腸道菌。其最可怕之處，在於它能產生一種名為「NDM」的特殊酵素，這種酵素，能輕易地破壞被譽為「最後防線藥物」的碳青黴烯類抗生素，使其完全失效。

當連最後的防線亦被攻破，由NDM-CRE所引發的肺炎、血液感染、尿道感染等，將變得極難治療，且可能致命。

4年增460%的驚人擴散

根據美國疾控中心的最新統計，NDM-CRE的感染病例，在短短四年間，急劇增加了超過460%。更令人憂慮的是，這種超級細菌的傳播，已不僅限於醫院環境，在社區中，亦已出現擴散的跡象。

報告指出，其中一個加速其傳播的原因，是醫護人員在治療一般「CRE感染」時，可能未能及時進行基因分型，以識別出其是否為「NDM-CRE」這種抗藥性更強的特殊菌株。若因此選用了無效的治療方案，便會導致這種惡菌，在醫療機構及社區中，得到更快速傳播的機會。

美國疾控中心的應對建議

面對NDM-CRE的嚴峻威脅，美國疾控中心向醫療機構，提出了具體的應對建議。他們強調，醫療機構應保持高度警惕，一旦確診任何CRE感染個案後，應立即進行「碳青黴烯酶分型檢測」，以便盡快確定是否為NDM-CRE感染，確保患者能及時獲得有效的治療。

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Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial