【五十肩】肩頸痠痛、肩膀活動幅度受阻？了解五十肩症狀＋原因＋階段＋自我舒緩方法

Digital Editor

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五十肩是一種常見的肩部疾病，通常會影響肩膀的活動範圍，並伴隨著疼痛與僵硬。這不僅影響日常生活，其症狀還可能會持續很久。本文介紹五十肩的典型症狀、原因、不同階段病程，以及一些簡單的自我舒緩方法，有助緩解不適，促進肩部恢復。

五十肩｜目錄＋快速連結

五十肩為長者常見疾病之一，醫學名為「肩周炎」或「凝肩」，因多發於五十歲或以上的長者，故被稱為「五十肩」。現今對真正引起肩周炎的病因尚未清楚，但可能是因為肩關節部位受創傷或勞損引起，也有些情況和肩部正常活動減少有關，例如在中風後，或肩部附近組織曾接受過手術。

五十肩患者在初期階段會在肩關節部位感到痛楚，並逐漸加劇，甚至影響患者不能側睡向痛肩的一邊。痛楚減低後，關節部位會逐漸變得僵硬，令肩膀活動幅度減低並受阻，患者日常活動會受阻，例如穿衣物、梳頭，或是提起物件時。

五十肩會為患者的生活帶來極大影響，主要症狀有4個：

大部分情況下，五十肩是沒有原因的，推測與年齡、關節退化有關。40歲至70歲的女性最易患上此病，男性也有一定的機率。其風險因素包括：

階段	病程
第一階段：疼痛期	主要表現為疼痛，且晚上可能會更加明顯。當疼痛加劇時，肩膀活動能力會喪失。大約會維持2至9個月不等。
第二階段：凍結期	疼痛會逐漸減輕，但肩膀會變成僵硬，活動範圍變小。大約會維持4至12個月不等。
第三階段：解凍期	疼痛與僵硬會逐漸消退並痊癒，關節活動幅度回升。大約需要5個月至2年。

由於五十肩可能會自我痊癒，如果患者儘早接受治療，則可有效的減輕肩部疼痛。為防止惡化，進行一些鍛煉可有效舒緩。鍛煉目的在於改善肩部血液循環、加強新陳代謝、減輕肌肉痙攣、消除疼痛等，進而恢復肩關節的正常功能。根據北京市人民政府「首都之窗」列出以下為常用的3種簡單鍛煉方法：

1. 劃圈法：劃圈分為竪圈與橫圈，前者為上下方向劃圈，後者為左右方向劃圈。患者每次可各劃15至20圈，每天練3至5次，也可採取循序漸進的方式，逐漸加量。

2. 爬墻法：面壁站立，雙臂緊貼墻面，手指帶動手臂逐漸向上做爬墻動作。盡量用力向上爬，並逐漸提高高度。

3. 梳頭法：雙手交替，由前額、頭頂、後腦、耳後、向前、縱向繞頭一圈，類似梳頭的動作，每次15至20下，每天做3至5次。

假如關節仍十分痛楚，患者應該：

盡量減少用感到痛楚的手提起重物。
要避免集中，或重覆使用同一肩關節，要輪流交替使用。
避免過分扭動肩關節，及側睡在感到痛楚的一邊。
日常生活中應多用正常的手，例如先穿好感到痛楚的手那一邊，再穿正常的那一邊。
患者可以做輕微的肩部運動，例如「鐘擺運動」，令局部血液循環增加，並放鬆肌肉，有助減少痛楚。而做運動時，也不應逞強，要根據個人能力作出選擇。手上不要握重物，也不要太大動作，避免令痛楚加劇。