【肩膀痠痛】一過40歲就出現五十肩？ 高危人士＋症狀＋3個初步判斷動作＋復建運動建議

你常常會有肩膀痠痛的情況嗎？是不是懷疑自己有五十肩呢？雖然五十肩會出現肩膀痠痛的症狀，但這並不代表一出現肩膀痠痛就是五十肩。五十肩會影響患者的生活，嚴重情況甚至連穿衣服都成問題，故不能輕視。這次分享五十肩症狀、高危人士、3個動作判斷是否患有五十肩及復建運動，如發現症狀相似，建議諮詢醫生進行專業檢查。

肩膀痠痛｜目錄＋快速連結

1. 甚麼是五十肩？
2. 高危人士一：糖尿病患者
3. 高危人士二：長期缺乏活動
4. 高危人士三：曾接受過某些手術
5. 五十肩3大常見症狀
6. 五十肩初步判斷動作
7. 復建運動建議一：外旋運動
8. 復建運動建議二：前屈運動
9. 復建運動建議三：交叉手伸展

甚麼是五十肩？

肩膀最主要的關節叫「肩盂肱骨關節」，是人體活動度最大的關節，可做多方向的活動。但如果活動幅度越大，關節就容易不穩定，故需要靠關節周邊的韌帶與肌腱來維持正常運作。因此，當肩關節附近韌帶及肌腱受傷，以及滑液囊發炎都有可能會導致肩膀疼痛。 醫學上稱一般肩關節疼痛為沾黏性關節囊炎，亦即俗稱五十肩，也稱冰凍肩，較易發生於40至60歲左右。

高危人士

1. 糖尿病患者

糖尿病患者容易罹患五十肩，致病原因不明，在糖尿病患者之間，五十肩的盛行率達10%以上。甲狀腺機能低下、甲狀腺機能亢進、帕金森氏症、中風、高血壓等疾病患者也有較高機率罹患五十肩。

2. 長期缺乏活動

若肩部長期缺乏活動，會使關節發生沾黏，導致五十肩。常見病例為外傷造成肩部活動受限，如手臂脫臼、骨折，而罹患類風濕性關節炎、退化性關節炎也會影響肩關節活動。

3. 曾接受過某些手術

接受過胸腔手術（乳癌手術、心臟手術等）的患者，常因擔心轉動肩膀會牽拉胸部傷口，所以不敢活動肩關節，這種情況也容易在術後出現五十肩。因此，針對會使關節活動受限的手術，術後須在醫護人員指導下積極復健，以免影響日後關節活動度。

五十肩3大常見症狀

罹患五十肩，患者的肩部將難以正常運作，進而影響生活品質，常見的五十肩症狀有以下幾種：

1. 慢性肩部疼痛
2. 睡覺時無法朝向患側
3. 關節活動受限，無法抬高或向外旋轉

五十肩初步判斷動作

五十肩會出現肩膀痠痛，但不代表肩膀痠痛就是五十肩，以下3個動作可作為初步的判斷：

1. 手往前舉至頭：把手從前面往上舉，舉到頭部。即使是卡卡的或者會痛，但如果稍加出點力就可以舉到頭的話，通常就不是五十肩。
2. 手往側邊舉至頭：如前述一樣，即使會痛，但如果稍加出點力就能到的話，通常也不是五十肩。
3. 肩膀向內外翻轉：把手舉起來，手肘呈90度，向前向後翻轉，如果能成功，也不是五十肩。

五十肩復建運動建議

五十肩復健運動的重點在於伸展肩關節，幫助肩膀恢復活動能力。但運動過程中若有不適，應立即停止動作，再與物理治療師討論合適的復健運動。

1. 外旋運動

1. 患處的一側手肘彎曲90度，扶住門框
2. 往另一側旋轉身體，伸展至極限時維持動作30秒
3. 放鬆回原位，再重覆動作

2. 前屈運動

1. 仰躺姿勢，雙腳伸直
2. 用未受影響的手抬起患側手，直到產生輕微的拉伸感，維持15秒
3. 讓手臂慢慢回到起始位置，稍作休息後再重覆動作

3. 交叉手伸展

1. 用未受影響的手抬起患側手至胸前
2. 在不疼痛的情況下，盡量往患側手另一側伸展，維持30秒
3. 放鬆肩膀，稍作休息後再重覆動作

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Text：UrbanLife Editorial
Photos：UrbanLife Editorial