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【面癱】醒來發現變面癱?了解眼歪嘴斜的顏面神經麻痺

【面癱】醒來發現變面癱?了解眼歪嘴斜的顏面神經麻痺

醫學專科 疾病資訊
By Irene on 28 Nov 2019
Digital Editor
幸福生活,來自健康的身體。

面癱」大家可能聽得多,但大家又是否了解什麼是顏面神經失調呢?台灣著名主持人蔡康永,也曾經患上顏面神經失調。究竟顏面神經失調和中風有什麼分別?大家又應該如何預防患上顏面神經失調呢?

根據《林新醫院》「顏面神經麻痺」一文,當顏面神經位於橋腦旁神經核或顏面神經的路徑受損,就會造成顏面神經麻痺。顏面神經麻痺分為2大類,分別是中樞型麻痺,及周邊型麻痺。中樞神經受損時,只影響患側臉的下半部分,因此在皺眉時候,左右兩側皆有皺紋。而當周邊神經受損時,就會影響到前額肌,所以在皺眉時,患側的額頭不會產生皺紋。當中又以貝爾氏麻痺最為常見。

患者一般顏面肌肉無力,例如嘴角下垂、不能成功微笑和露齒等。Photo from Photo from 伊利伯醫院物理治療部

患者一般顏面肌肉無力,例如嘴角下垂、不能成功微笑和露齒等。另外,也會出現麻木感,並出現不協調的情況,例如口角向健側歪斜、伸舌頭會較偏,並會出現唾液向外流的情況。加上,嘴巴和眼瞼會不能閉合。

而導致顏面神經麻痺有很多不同的原因,當中包括:

導致顏面神經麻痺有很多不同的原因,包括患側曾長時間吹冷氣,或是暴露在冷的環境下。

- 患側曾長時間吹冷氣,或是暴露在冷的環境下。
- 患有耳鼻喉科的疾病,例如帶狀疱疹、中耳炎、鼻咽癌等。
- 自發性,例如貝爾氏麻痺。
- 多發性神經炎,例如病毒感染。
- 外傷,例如槍傷、刀傷、擊傷等。
- 患有顱內神經疾病,例如:腦血管意外病變、腦膜炎等。

而根據《伊利沙伯醫院物理治療部》「顏面神經麻痺 物理治療手冊」的資訊指出,顏面神經在受壓後,仍可以恢復功能,患者一般在1至2星期水會開始漸漸恢復,症狀會明顯地好轉。醫生在有需要時,可能會使用抗炎藥或類固醇以消炎。有部份患者需要接受物理治療幫助康復。

醫生在有需要時,可能會使用抗炎藥或類固醇以消炎。

一般會以不同的物理治療方式治療,包括紅外線或熱敷、肌肉電刺激及按摩。

紅外線或熱敷:加強臉部血液循環,供給肌肉與神經修復所需養分。
肌肉電刺激:透過刺激患部肌肉,以減緩肌肉萎縮,並促進局部血液循環。
按摩:增加患部血液循環,減低患者顏面肌肉麻痺後的感覺,例如僵硬感,有助放鬆肌肉。

按摩增加患部血液循環,減低患者顏面肌肉麻痺後的感覺,例如僵硬感,有助放鬆肌肉。

顏面神經麻痺的患者,也可以採取以下措施:

1 - 維持良好生活習慣,作息定時,避免熬夜,以有助受傷組織恢復。另外,也要適量攝取營養,例如攝取維他命B,有助神經細胞修復。而飲食方面,也應減少進食辛辣的食物、酒精及咖啡因,以免受到刺激。

2 - 由於眼瞼肌肉麻痺,會令眼睛無法閉合,較容易引起乾眼症,或會令角膜受傷。因此,平時可佩戴眼鏡,在睡前也可佩戴眼罩,以防有異物進入眼內。患者也可隨身攜帶人工淚液,或生理食鹽水,滋潤雙眼。同時,也不可用手揉眼睛。

患者可勤做臉部按摩,適度按摩可延續療效,減低肌肉萎縮與僵硬時間,促進局部血液循環,有助受傷神經組織復原。Photo from Photo from 伊利沙伯醫院物理治療部

3 - 患者可勤做臉部按摩,適度按摩可延續療效,減低肌肉萎縮與僵硬時間,促進局部血液循環,有助受傷神經組織復原。

4 - 患者也應避免進食太硬,或不容易咬碎的食物,最好進食半流質,或是流質的食物。同時,也要注意食物的溫度,以免過熱,令舌頭及嘴唇燙傷。而在進食後,也應以壓舌板或湯匙,清理口中存留食物。患者或可用飲管飲水,以免外漏。

患者也應避免臉部及頭部吹風,可戴帽或口罩保護。

5 - 患者也應避免臉部及頭部吹風,可戴帽或口罩保護。另外,也應避免直吹電扇或長久曝露在冷氣中。

假如有任何問題,應馬上求醫,並諮詢醫生意見,以免錯過最佳診斷時機。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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