【百日咳】起初病徵並不明顯　感染嬰兒出現併發症機會高

By Irene on 21 Oct 2019

Digital Editor

天氣日漸轉涼，不少人可能都會未能適應天氣轉變，生病或感冒。當中就不能不提咳嗽，患者覺得辛苦外，亦可能令身邊的人感到困擾。而最令人擔憂的就是由普通咳嗽，演變成「百日咳」。

根據《衞生署衞生防護中心》的資料，百日咳由百日咳博德氏桿菌所引起，是一種急性及具高度傳染性的呼吸道感染。患者在一開始未必有特別病徵，可能只有流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽等徵狀。可是，百日咳的患者，咳嗽會逐漸變得嚴重，並妨礙患者飲食和呼吸。加上，細菌可能會令肺部受感染，嚴重的情況下，可能會令患者抽搐和昏迷不醒。

百日咳影響全部年齡層的人，不過太年幼，又未能接種疫苗的嬰兒，最容易受感染。幼兒，尤其是嬰兒，感染後，出現嚴重併發症的機會較高，或可致命百日咳一般會透過直接接觸病人的飛沫，或感染者咳嗽或打噴嚏的飛沫所傳播，而潛伏期由4至21天不等，一般為7至10天。服用抗生素，可有效治療百日咳。不過如果小童長時間都發燒和咳嗽，並在咳嗽時有嚴重的氣喘情況，就要立即送院，接受治療。

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在本港，百日咳呈報個案由2017年出現大幅上升，並延續至2018年。衞生防護中心錄得的百日咳個案由2011至2016年間的每年20至50宗，上升至2017年的69宗，並續升至2018年的110宗。

在2017至2018年錄得的179宗個案當中，約40%涉及六個月以下的嬰兒，全部都未曾完成百日咳疫苗的基礎接種。約20%為兩個月以下的嬰兒，仍未適齡接種含百日咳的疫苗。而同期的93宗成人個案當中，約83%的患者沒有接種百日咳疫苗的紀錄或紀錄不明，約48%的患者並非在本港出生，可能未曾在童年時接種百日咳疫苗。

大家一般可以透過接種疫苗，和保持良好的個人及環境衞生，預防百日咳。

一. 接種疫苗
接種了百日咳疫苗可有效預防百日咳，而現時，本地有為學前兒童及小一學童接種疫苗，可為小童提供有效的防護。接種過的百日咳患者，病情也會較為輕微。另一方面，由於近年本地百日咳個案有所上升，因此衞生署衞生防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會建議，不論孕婦曾否接種過疫苗，都建議在每次懷孕的妊娠第二或三期期間任何時間，接種一劑無細胞型百日咳疫苗，作為恆常產前護理的一部分，並在懷孕35周前接種為佳，可為嬰兒提供直接的保護。根據世界衞生組織的資料，估計2008年全球性百日咳疫苗接種，防步了大約687,000人的死亡。

二. 保持良好的個人衞生
大家要經常保持雙手清潔，在接觸了扶手等公共設施後，或在咳嗽後，要正確洗手。洗手要用梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水洗淨後，要用抹手紙或乾手機弄乾雙手。在打噴嚏或咳嗽時，要用紙巾掩蓋口鼻，並將用過的紙巾棄置在有蓋的垃圾桶內，再洗淨雙手。在出現感染病徵後，就應佩戴外科口罩，不應上班或上學，及早求醫，以免前往人多擠逼的地方。