【猴痘疫苗2024】世界衞生組織發出高等級警報！即查猴痘症狀＋傳染途徑＋疫苗接種計劃

By Bernice on 03 Sep 2024

Digital Editor

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世界衞生組織再次對猴痘發出高等級警報，統計2022年1月至2024年8月期間，已有120多個國家報告猴痘警報，報告中超過了10萬例確診病例，確診患者中有超過220人死亡。猴痘是一種罕見但具潛在危險的病毒疾病，其傳播途徑多樣，包括直接接觸與飛沫傳播。了解猴痘的症狀、傳染途徑與護理和預防方法，以及現行的疫苗接種計劃，對於預防和控制這一疾病至關重要。

甚麼是猴痘病毒？

猴痘是由猴痘病毒引起的一種病毒性疾病，屬於正痘病毒屬，常見症狀包括皮疹，這些症狀通常會持續2至4週。此外，患者還可能出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、精力不足和淋巴結腫大等症狀。

該病毒於1958年在用於研究的猴子身上首次發現，故命名為「猴痘病毒」，而人類最早的感染個案於1970年在剛果民主共和國出現。猴痘的疫情爆發主要是發生於中非與南非，但直到2022年5月起，全球多個地區的國家逐漸爆發疫情。而截至至今年1月23日，本港已錄得56宗猴痘確診個案。

猴痘症狀

根據世界衞生組織指出，猴痘所引起的症狀一般上會在一週內就開始出現，但亦有可能在暴露1至21天後才開始顯現。症狀通常會持續2至4週，期間可能會經歷斑疹、丘疹、水泡、膿皰，尤其在免疫系統較弱的人身上可能會持續更長的時間。

猴痘的常見症狀包括：

皮疹
發燒
咽痛
頭痛
肌肉痛
背痛
乏力
淋巴結腫大

症狀與天花相似，但相較輕微。常見來説，猴痘的首發症狀會先出現發燒、肌肉酸痛與喉嚨痛的症狀，隨後就會從臉部開始出現皮疹並逐漸蔓延至全身。但仍有部分的人可能會先出現不同的症狀，如先出現生在腹股溝、生殖器、肛門、口腔內或口腔周圍的皮疹。在皮疹開始時是扁平瘡，後來就逐漸發展成充滿液體的水泡，同時還可能伴隨瘙癢或疼痛。等皮疹癒合後，病變處會開始變乾，然後結痂並脫落。

另外，在發病期間有部分患者可能會出現或多或少的皮膚病變，這些病變可能會出現在身體的任何部位，例如手掌和腳底、面部、口腔和喉嚨、腹股溝和生殖器部位以及肛門，而且有些人還會出現直腸疼痛腫脹或排尿疼痛和排尿困難。

猴痘自我護理及預防

據世界衞生組織表示，大部分猴痘患者會在2至4個星期內康復，但在這段期間中，患者想要舒緩症狀並防止猴痘傳染給他人，可採取以下措施：

盡可能的居家隔離，並待在通風良好的房間裡。
經常用肥皂和水或含酒精成分的免洗手液洗手，尤其是在接觸傷口前或之後。
在公共場所佩戴口罩並遮住病變處，直到皮疹癒合。
保持皮膚乾燥。
為防止傳染給他人，避免觸摸公共空間的物品，並在使用後對公共空間進行消毒。
勿用手直接弄破水泡或抓撓潰瘍處，這會導致癒合速度下降，並將皮疹擴散到身體其他部位，造成潰瘍感染。
在感染期間，暫停與伴侶的性活動，可降低猴痘感染風險。
與猴痘患者接觸過的人應進行21天的體徵和症狀檢測，並採取預防措施。
衞生工作者在護理猴痘患者時，應遵循感染預防和控制措施以保護自己，如穿戴個人防護裝備，手套、隔離衣、呼吸器等。
請勿與猴痘患者進行擁抱、親吻等親密動作，且不要與患者共用私人物品，如餐具、杯子、床具、毛巾、衣物等。
猴痘患者的皮疹可能會出現在手、腳、胸部、臉或嘴等部位，避免觸摸到患者皮疹或結痂以防止感染。

有些猴痘患者的病情會很嚴重，如皮膚出現細菌感染，導致膿腫的皮膚損傷，還有其他併發症如肺炎、角膜感染導致視力喪失、吞嚥困難或疼痛、因嘔吐或腹瀉導致的脫水與營養不良、膿毒症、腦炎、心肌炎、直腸炎、龜頭炎、尿道炎等。在某些情況下，猴痘可能會致命。

猴痘傳播途徑

猴痘的傳播途徑可通過直接接觸感染，如接觸了具有傳染性的皮膚、口腔、生殖器等部位，存在極大可能的感染風險。此外，具體傳播途徑還包括：

面對面交談或呼吸
皮膚接觸
口對口接觸（接吻、共用杯子、餐具等）
口對皮膚直接接觸
長時間密切接觸感染者唾液
食用還未煮熟的動物產品
在處理動物屍體時沒有採取適當的感染控制措施，如防護服、手套或口罩

此外，如不慎被帶有猴痘病毒的動物傷害，亦存在從動物向人傳播的可能性，如狩獵、烹飪、誘捕、剝皮、觸碰動物屍體或吃已經受到感染的動物肉，即有可能會發生向人傳播的病例。再者，一切可能觸碰到血液、唾液等活動，均同樣存在風險，如醫療保健、污染衣物、紋身店等。

猴痘疫苗接種計劃

根據香港衞生署衞生防護中心指，疫苗可預防疾病科學委員會和新發現及動物傳染病科學委員會（聯合科學委員會）在2022年9月15日所發表的最新建議更新中指出，如在自願情況下，建議使用第三代疫苗為確診個案的接觸者提供暴露後接種疫苗，並同時為高暴露風險人群所提供暴露前接種猴痘疫苗。而聯合科學委員會則建議接種兩劑疫苗，已經接種天花疫苗的人只需接種一劑。

在該計劃下，合資格的香港居民如在以下高風險目標可以自願的情況下接種猴痘疫苗：

曾進行高風險行為，如男男性行為者、性工作者、擁有多名性伴者、過去一年曾有性傳播感染史
負責照顧猴痘確診患者的醫護人員
處理動物傳染痘病毒的實驗室人員
本港動物出現猴痘個案時有較高暴露風險的動物照顧人員

以下地點為擁有高風險人士提供接種服務：

診所	地址	電話號碼
柴灣社會衞生科診所	香港柴灣樂民道3號東區尤德夫人那打素醫院專科門診大樓地庫5樓西翼	2595 7500
灣仔男性社會衞生科診所	香港灣仔皇后大道東284號鄧志昂專科診療院6樓	3103 2400
灣仔女性社會衞生科診所	香港灣仔皇后大道東284號鄧志昂專科診療院6樓	3103 2400
油麻地男性社會衞生科診所	九龍油麻地炮台街145號油麻地賽馬會分科診療所4樓	2359 4377
油麻地女性社會衞生科診所	九龍油麻地炮台街145號油麻地賽馬會分科診療所4樓	2359 4377
容鳳書社會衞生科診所	九龍觀塘茶果嶺道79號容鳳書紀念中心4樓	2727 8315
屯門社會衞生科診所	新界屯門屯利街4號屯門眼科中心5樓	2459 2958
粉嶺社會衞生科診所	新界粉嶺壁峰路2號粉嶺健康中心6樓	2639 1437

另外，衞生署的九龍灣綜合治療中心與油麻地綜合治療中心，以及醫院管理局伊利沙伯醫院和瑪嘉烈醫院的特別內科診所亦有提供接種服務。

疫苗副作用

據香港衞生署指出，在接種疫苗後，可能會出現一些副作用，如頭痛、肌肉疼痛、疲勞、噁心、發冷、發燒，以及注射部位的疼痛、發紅、腫脹、變硬和痕癢。另外，在接種疫苗後出現嚴重過敏反應屬罕見情況，如呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹、心跳加速、全身出疹與頭暈，通常會在接種後幾分鐘至1小時內發生。因此，在接種疫苗後還需觀察15分鐘，如出現副作用，請馬上諮詢你的醫生。