【大腸癌症狀】初期無症狀難發現？易被忽略？解析大腸癌第0期症狀
大腸癌在本港向來都是熱門癌症，根據最新數據記錄，從2010年的4370宗病例至2020年5087宗病例，不僅一直排名第二，更是只增不減。其實，大腸癌的患病率不斷地上升，也是因為大腸癌在早期階段難以被察覺，因為症狀通常不明顯，或者可能幾乎沒有明顯的症狀，而這也是為甚麼大腸癌篩查與早期診斷非常重要的原因。
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大腸癌分期
大腸癌的分期是通過腫瘤的大小、擴散程度、淋巴結參與情況等來確定的，而通常也會按照TNM分期系統來進行分期，該系統包括以下幾個主要因素：
1. T（腫瘤）分期：原發腫瘤的大小與擴散程度，而其中共分為多個層次，如Tx、T0、Tis、T1、T2、T3、T4，同時這些層次也是代表著腫瘤在患者體內的情況。
2. N（淋巴結）分期：腫瘤周圍淋巴結的參與情況，其中共分為Nx、N0、N1、N2、N3，這個層次代表著淋巴結轉移的程度與數量。
3. M（遠處轉移）分期：腫瘤是否出現轉移到遠處器官的組織，其中僅分為M0與M1兩個階段。
基於這些層次，大腸癌的分期通常是分為5期，從第0期為始，由第4期為末。然而，大腸癌的獨特之處，同時也是可怕之處就是它的病程進展不快。雖然早期發現，存活率都有可觀的結果，但卻有不少的大腸癌患者在初期難以被發現，從而導致存活率下降。大腸癌從零期的存活率幾乎100%，至第四期的存活率不到20%，可見其中的存活率是相差甚遠的。這也是為甚麼越早期的大腸癌，就有越高的治愈率與存活率。
甚麼是大腸癌第0期？
第0期大腸癌，同時也被稱為原位腫瘤或非侵襲性腫瘤，是大腸癌的最早階段。這個階段通常是指腫瘤僅限於內膜和黏膜層/表面層，並未入侵到其他組織。與此同時，由於腫瘤還沒擴散到淋巴結或其他器官，因此一般上也不會出現比較明顯的症狀。
大腸癌第0期症狀
以下是可能與第0期大腸癌相關的症狀，但這些症狀通常是極度輕微或不明顯：
1. 微量血便
可能會有極小量的血便，血液通常會附著糞便表面，呈現鮮紅色或暗紅色，通常不會出現鮮紅色的血塊以及引起任何不適感。再者，由於血液量極少，因此這種血便通常難以引起注意，甚至偶爾會被忽略或誤當成是痔瘡。微量血便通常會以間歇性或不規則的方式出現，而這種不規律的出現方式偶爾也會導致患者誤解成糞便中出現血液是暫時性或無害的，從而導致忽略症狀。
2. 輕微的腹部不適
有些大腸癌患者可能會出現輕微的腹部不適或不明顯的腹痛，但這種情況通常是不帶有劇烈性，患者可能會感覺到一種不明顯的壓力感、不適感或輕微的脹感，且這種疼痛的持續時間是間歇性的。不適位置一般在於大腸的部位，但無法指出具體的腸道區域。這是因為大腸癌早期通常僅局限於黏膜層，而不是涉及深層組織。
3. 腸道習慣的變化
患者可能會出現輕度的腸道運動異常，如輕度的腹瀉、便秘、排便不規則、糞便形狀或顔色的變化等，但這些變化通常很輕微。然而，這種腸道習慣的變化通常是非特定性的，因為它們可能是與多種腸道問題或生活方式因素有關。
4. 疲勞感
患者會出現輕微的疲勞感，可能會表現於比平時更容易地感到疲倦與虛弱。這種疲勞感的持續時間因人而異的，可能是長期或是間歇性的，一些患者可能會經歷了一段時間的輕微疲勞後，然後又恢復到正常的能量水平。
綜上所述，大腸癌第0期的症狀通常不足以證明確診大腸癌，因為這個階段的症狀都是非常輕微且非特定性的，因此也會較容易與其他倡導問題或生活方式因素混淆。故此，定期的大腸癌篩查與醫生的評估，對治療大腸癌有著良好的表現。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、網上圖片
Source：香港癌症資料統計中心
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