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【糖尿病足症狀】腳腫怎麼辦?不及時治療恐截肢兼致命!糖尿病腳腫3大病徵+6大原因

【糖尿病足症狀】腳腫怎麼辦?不及時治療恐截肢兼致命!糖尿病腳腫3大病徵+6大原因

醫學專科 內分泌及糖尿科
By Maeve on 05 May 2023
Digital Editor

「潰瘍、感染、截肢......」這些都是糖尿病患者最不願意聽到的詞語,因為糖尿病患者往往面臨著許多併發症的風險。其中,腳部水腫可能是一個看似微不足道的問題,但如果忽視它,就有可能引發更嚴重的後果。事實上,糖尿病患者腳部腫脹是一個常見的問題,但它可能是糖尿病綜合症狀的一個信號,可能意味著患者身體內部的某些問題正在逐漸加劇。為什麼糖尿病患者腳部會腫?糖尿病腳腫應該怎麼辦?一文看清糖尿病腳腫3大病徵、6大原因和6個預防方法。

糖尿病腳腫|目錄+快速連結


糖尿病患者腳腫怎麼辦?

糖尿病腳腫6大原因

1. 神經病變
神經病變是糖尿病患者常見的併發症之一,糖尿病長期高血糖會損傷神經細胞,進而影響神經系統功能。當神經系統受損時,身體的自主神經系統和感覺神經系統都可能受到影響,進而影響到腳部的水分代謝,導致水腫。此外,神經病變還會導致腳部肌肉無法正常運作,進而導致靜脈循環和淋巴循環不佳,也是腳部水腫的原因之一。

2. 血管病變
糖尿病患者容易出現微血管和大血管病變,特別是下肢微循環障礙。這種情況下,血管的壁面容易被高血糖損傷,導致血管壁變薄、堵塞,甚至失去彈性,影響血液和水分在組織間的運輸和代謝。血管病變還可能導致腳趾或腳底部位皮膚乾燥、破裂,進而引發感染,進一步導致腫脹。

3. 腎病
腎病是糖尿病的常見併發症之一,它會導致腎臟功能減退,腎臟無法有效過濾體內過多的水分和鈉離子,導致水分滯留,進而引起腳部水腫。腎病還會導致蛋白尿、高血壓等,進一步加重腳部水腫的情況。

腎病會加重腳部水腫的情況。

4. 長時間站立或久坐
糖尿病患者長時間站立或久坐也是引起腳部水腫的原因之一。當人體長時間靜止不動時,血液和淋巴液循環速度會變慢,水分無法及時排出體外,進而引起腳部水腫。糖尿病患者長時間站立或久坐時更容易出現腳部水腫,因為糖尿病會導致血管和神經功能異常,影響血液循環和水分代謝。

5. 高血壓
糖尿病患者容易出現高血壓,高血壓會增加血管壁的壓力,導致血管壁變厚,進而影響血液循環和水分代謝。高血壓還可能引起腎臟功能減退,進一步導致腳部水腫。

6. 藥物不當使用
糖尿病患者常用的一些藥物,如降血糖藥、利尿劑等,如果不當使用或使用不當,也會引起腳部水腫。降血糖藥物在降低血糖的同時也會影響水分代謝;利尿劑可以排出體內多餘的水分,但如果使用不當,也可能引起腳部水腫。

藥物不當使用也會引起腳部水腫。

糖尿病腳腫3大症狀

1. 面部浮腫
腳腫是中晚期糖尿病腎病的常見臨床症狀,其主要原因是,高血糖致腎小動脈玻璃樣變、腎小球硬化、腎小球間的系膜區擴增,引起腎小球濾過率下降,血漿蛋白低下,腎臟代謝紊亂,造成水鈉瀦留,形成水腫。受糖尿病患者下肢血液循環障礙的影響,通常由腳腫,發展到下肢水腫,同時,也有患者常伴有顏面部浮腫及眼瞼浮腫。

2. 手腳麻痺和發抖
當出現腿腫症狀的時候,就有可能說明腿部的血液循環不暢,就會出現手腳麻木和發抖的症狀,手腳的靈活性會降低,在平時會感覺到下肢麻木和疼痛,做什麼事情都沒有什麼力氣,而且會感覺走路比較吃力,特別是晚上還會有小腿抽筋的症狀,就會影響病人的正常睡眠。

3. 容易飢餓和多食
因為糖尿病很容易出現了尿頻的症狀,尿液中有比較多的糖分和蛋白質,慢慢就會導致體內的熱量大量流失,那麼人體得不到熱量來維持基本需求,經常會感覺到比較飢餓,而且會有食量大增的現象,會越吃越瘦,身體體重會下降。出現尿多的症狀,就會大量喝水而加重腎臟的負擔,就會出現水腫的現象。

糖尿病腳腫會出現手腳麻木和發抖的症狀。

糖尿病腳腫危害

糖尿病腳腫如果不及時治療和控制,可能會導致以下危害:

  • 慢性足部損傷:糖尿病腳腫會使足部容易受到損傷,例如足底擦傷或膿皰。如果患者不及時治療,這些小傷口可能會感染,進而導致嚴重的併發症,如蜂窩組織炎或壞疽。
  • 遲發性併發症:糖尿病腳腫可能是其他遲發性併發症的先兆,例如神經病變和動脈硬化。這些併發症會嚴重影響糖尿病患者的生活質量,甚至可能導致截肢。
  • 心臟病和腎臟病:糖尿病腳腫可能是心臟病和腎臟病的早期症狀。糖尿病患者往往面臨著心臟病和腎臟病的風險,如果不及時控制血糖,可能會加劇這些問題,增加患者的併發症風險。
  • 生活質量下降:糖尿病腳腫可能會導致足部疼痛和不適,進而影響患者的生活質量。如果糖尿病腳腫嚴重影響了患者的行動能力,可能會導致患者的社交和心理健康出現問題。

糖尿病腳腫可能是心臟病和腎臟病的早期症狀。

糖尿病腳腫6大高危人群

糖尿病腳腫是糖尿病患者面臨的常見問題,但並非所有糖尿病患者都會發生腳腫。以下是糖尿病腳腫的高危人群:

  • 高血糖控制不佳的糖尿病患者:血糖控制不佳的糖尿病患者容易出現神經病變和動脈硬化等併發症,進而導致腳腫。
  • 高血壓和高膽固醇的糖尿病患者:高血壓和高膽固醇會增加糖尿病患者的心臟和腎臟疾病風險,進而導致腳腫等問題。
  • 肥胖的糖尿病患者:肥胖會增加糖尿病患者的心臟病和腎臟病風險,進而導致腳腫等問題。
  • 長期吸煙的糖尿病患者:長期吸菸會加劇糖尿病患者的心血管疾病風險,進而導致腳腫等問題。
  • 年齡較大的糖尿病患者:年齡較大的糖尿病患者容易出現血管老化等問題,進而導致腳腫等問題。
  • 糖尿病患者的家族中有類似問題的人:如果糖尿病患者的家族中有其他人曾經出現過類似的問題,那麼該患者也有可能會出現腳腫等問題。

肥胖會增加糖尿病患者的心臟病和腎臟病風險。

6大預防糖尿病腳腫方法


1. 控制血糖
糖尿病腳腫的主要原因之一是高血糖。因此,保持血糖控制是預防腳腫的關鍵。定期測量血糖,按時服用藥物,均衡飲食,適當運動,是控制血糖的有效方法。

2. 避免長時間久坐或久站
長時間久坐或久站可能會增加下肢靜脈回流困難,導致腳腫。經常休息,活動肌肉,可以促進血液循環,減少腳腫的發生。

3. 控制體重
過重或肥胖會增加下肢靜脈回流困難,導致腳腫。因此,控制體重是預防腳腫的重要措施之一。可以通過均衡飲食,適當運動,減少高熱量和高脂肪的食物攝入來控制體重。

4. 適當運動
適當的運動可以促進血液循環,有助於控制體重和血糖,減少腳腫的發生。建議糖尿病患者每週進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳等。

5. 檢查腳部
糖尿病患者應該經常檢查腳部,及早發現足部問題,如糖尿病足、切口和潰瘍等。定期為腳部做清潔和保濕也很重要。

6. 戒煙限酒
煙草和酒精會對血管產生負面影響,增加腳腫的風險。因此,戒煙限酒也是預防糖尿病腳腫的重要措施。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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