【猴痘再現】40歲港男日本旅行後中招、生殖器官現紅疹！即查8大病徵＋治療方法

By Giann on 04 Feb 2023

Deputy Managing Editor

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本港再現猴痘個案！衞生防護中心今（4日）公布，正調查一宗猴痘輸入個案，患者為一名40歲男子，上月14至24日期間曾到訪日本，至31日出現口腔潰瘍，本月1日出現低燒、頭痛、淋巴結腫大，手、軀幹及生殖器官出現紅疹。患者曾向私家醫生求診，昨日前往仁濟醫院急症室求醫，其後被轉送往瑪嘉烈醫院。他在隔離病房單獨隔離，情況穩定。

Photo from 世衞

40歲男子確診猴痘留院隔離　上月曾到日本

初步調查顯示患者逗留日本期間，於潛伏期內曾有高風險接觸。根據病人提供的資料，他於外地期間沒有認識任何猴痘確診者，回港後亦沒有高風險接觸。中心已安排病人兩名同住家人檢疫並接受暴露後疫苗接種。

中心會將個案通報世衞組織、日本衞生當局和內地有關當局，並會發信提醒全港醫生和私家醫院，留意沒有相關接觸史但有病徵的求診人士。

因應一宗去年9月的輸入個案，政府已啟動猴痘準備及應變計劃下的戒備級別，政府會因應最新科研實證和發展，不時評估風險，並採取相應防控措施。

甚麼是猴痘？

猴痘（Variole du singe / Monkeypox）是一種由猴痘病毒引起的，主要在靈長類、嚙齒類動物中傳播的疾病，猴痘偶爾也會感染人類。猴痘最早是1958年在丹麥哥本哈根一個從事小兒麻痺疫苗製造的實驗室裡被發現的，它和天花病毒同屬「正痘病毒屬，因此使用對天花的免疫，也可以部分對猴痘免疫。預防猴痘最好的方法，是避免與帶病動物的接觸。

根據世衛統計，自從1970年以來，共有11個非洲國家通報過人類感染猴痘病例，分別是貝南、喀麥隆、中非共和國、民主剛果、加彭、象牙海岸、賴比瑞亞、奈及利亞、剛果共和國、獅子山及南蘇丹共和國。 2003年春季時，美國也出現確診病例。這是非洲以外地區首度出現病例。

猴痘8大病徵

猴痘的症狀是發高燒、發冷、頭痛、背痛、不適、咳嗽，在眼內、臉部、軀幹和生殖器會發類似天花的皰疹，皰疹通常於10天後結痂並留下疤痕，也有約5成患者會出現淋巴結腫大，由於天花不會出現此病徵，可藉此作為兩者的區別。患者一般在4至6周內會好轉，致死率大概10%，相比天花致死率約為30%。

猴痘潛伏期最短6天

猴痘的潛伏期通常為6至16天，但可為5至21天。

第一階段：發病期（0-5天）：
發熱、劇烈頭痛、淋巴結病（淋巴結腫大）、背痛、肌痛（肌肉疼痛）、重度疲乏無力（精神不振）。

第二階段：皮疹期（出現發熱後1-3天內）：
出現不同階段的皮疹，經常從面部開始，然後擴散到身體的其他部位。最常見面部（95%的病例）、手掌和腳掌（75%）皮疹；皮疹的變化從斑丘疹（底部扁平的病變）到小水皰（充滿液體的小皰）、膿皰，約10天後結痂，約三周後結痂才能完全消失。此外，病變數量從幾個到幾千不等，影響口腔粘膜（70%的病例），生殖器（30%）、結膜（眼瞼）（20%）和角膜（眼球）。部分病人在出現皮疹前會發生嚴重的淋巴結病（淋巴結腫大），這可有助於識別猴痘，因為其他類似疾病都無此特徵。

猴痘怎樣傳染？

猴痘病毒不易在人與人之間傳播，但是可以通過接觸體液、猴痘瘡、被體液或瘡口污染的床上用品或衣服等物品，或是通過長時間面對面接觸後的呼吸道飛沫傳播。本港衞生署曾表示，據世衞初步資料，今次爆發主要影響年輕男士，有部份是男男性接觸者，病徵在生殖器官有破損，因此世衞懷疑因性接觸傳播，會密切注視情況。他表示，現時香港有港口衞生措施，如有病徵便要入院，並已通知醫管局，雙方會保持聯絡，他強調中心有能力檢斷到個案。

疫苗可預防？

目前猴痘並無特定治療方式，不過據美國CDC數據顯示，天花疫苗對猴痘病毒的有效性高達85%。美國當局也在出現猴痘病例後，立刻下訂一筆1.19億美元的Jynneos疫苗訂單，約有數百萬劑。 Jynneos疫苗由丹麥Bavarian Nordic公司生產，是目前世界上唯一一款能預防猴痘的疫苗，也是美國食品藥品監督管理局（FDA）在2019年才批准的「天花疫苗」。