【暗瘡解決】暗瘡肌在夏天特別嚴重？拆解3大主要因素＋擺脫口罩痘方法

春夏天天氣潮濕，又處於花開季節， 真菌霉菌，蛇蟲鼠蟻又再次出動，對我們皮膚的健康，油脂分泌，過敏情況等等都會有影響。究竟我們有什麼常見的夏天皮膚問題呢？首先我們談一談暗瘡。暗瘡在春夏天時候是爆發的季節，而且亦是影響我們最多的一個皮膚問題。研究顯示，有接近九成 13至19歲的青少年受影響，亦同時影響10%的成年人。而且每人一生之中都曾受到暗瘡影響。所以暗瘡絕對高踞皮膚問題的頭三甲位置。

濕度、溫度、環境影響

濕度和溫度提升，油脂分泌都相對增加。之前都說過，皮膚溫度每提升一度，就會令到油脂分泌在個半小時內增加一成。加上我們之前在討論口罩肌的時候，就知道如果再加上時常佩戴口罩，就會令到暗瘡的情況更加雪上加霜。

暗瘡鐵三角：堵塞，油脂，細菌。

改善暗瘡方法

暗瘡的病理原因，都是因為角質層和污垢毛孔堵塞，油脂分泌過剩，和細菌感染而形成。要對付暗瘡的情況，就需要改善生活習慣。

1. 適當地清潔皮膚

第一，就是清潔皮膚。當然油份增多，我們可以利用去油力比較強的面部清潔產品，但是需要配合個人皮膚情況而定。但是普遍來說，我們用溫和的洗面乳，早晚清潔面部就可以。亦不需要時常使用進取的果酸和磨砂，反而令得面部太過乾燥而刺激油分增加，又或者刺激皮膚引致皮膚敏感和毛囊發炎，到最後帶出另外一個問題。所以太過懶惰清潔不足，又或者太過勤力都不適宜。注重保濕都可以將過後的角質層去除，減少毛孔堵塞。果酸和水楊酸都有助開通毛孔，減少少角質層堵塞。但是這些亦都不適宜過分使用，最好就交由有經驗的人作指導，或者治療人員代勞。

2. 使用簡單保濕護理

第二，我們要改善油脂分泌。改善並不是要把皮膚變得額外乾燥，而是需要令到皮膚油分和水份得到平衡，不會過分為之最好。其實可以很簡單地幫助水油不平衡，除了清潔面部去除油脂之外，我們亦需要注重保濕。這樣可以減少皮膚過於乾燥而令到油份區有代償性油脂分泌過剩：例如面頰乾燥，會令到鼻樑和前額的的T-zone位油分分泌過多，造成水油不平衡。當中，我們選擇保濕護膚品的時候應該盡量採用比較清爽的，以免堵塞毛孔，例如避免椰子油，凡士林，又或者礦物油等等，盡量利用簡單的保濕成分例如甘油，角鯊烯等等。

3. 使用藥物控制

第三，就是控制細菌。通常一般的清潔程序已經可以令到細菌數量控制。一有暗瘡就要趕緊去控制，因為如果控制得不好的時候，越多暗瘡代表越多細菌，這樣會令到細菌的數量不斷增多，亦都令到皮膚不斷變差而引致到皮膚有爆暗瘡的趨向性，而培植更多的細菌，造成惡性循環。最後如果情況嚴重的話，我們就需要找醫生幫忙，處方塗搽性的治療，常見的包括抗生素和過氧苯甲酰(Bezoyl Peroxide)，又或者外用的維他命A酸。情況不受控的話，我們甚至乎需要口服藥物治療。當中包括抗生素，去控制細菌和減低發炎程度。第二可以使用避孕丸，控制荷爾蒙，從而改善皮膚新陳代謝和油分分泌，對抗暗瘡。最後，醫生甚至乎需要處方維他命A酸這些較為進取的藥物。

降低發炎指數

為何其他人爆暗瘡，我爆暗瘡，我的情況會比其他人更加嚴重呢？除了以上的鐵三角因素之外，最近亦發現發炎指數和個人身體免疫反應都有很大的關聯。如果一個人的體質是比較易於發炎的話，他們的暗瘡程度亦都會相對較高。所以我們應該降低本身的發炎指數。其中很重要的事調整個人生活習慣，令身體狀態得以平衡。另外，可以及時控制暗瘡爆發，降低炎症指數，亦都對暗瘡惡性循環的控制有所幫助。飲食亦需要控制，研究顯示高醣化指數High Glycemic Index食物又或者飽和脂肪，都會令發炎指數升高，有機會令到暗瘡炎症更加嚴重。

飲食習慣與生暗瘡有關？

另外飲食調節亦十分重要，有研究顯示高醣化指數High Glycemic Index的食物，朱古力和肥膩的食物都會令暗瘡的情況加重。

肥胖、多囊性卵巢也與生暗瘡有關？

肥胖亦與暗瘡有關係，如果可以把體重和脂肪比例改善到適當的標準，暗瘡的情況亦都會隨之改善。另外有一種情況就是多囊性卵巢，也和暗瘡以及肥胖有關，如果一些人暗瘡持續不能改善，醫生亦會檢查病人有否患上這種狀況。有趣的是，這種情況可能會影響高達20%的女性，近年還有上升的趨勢，千萬不要以為一定與自己無關。

春夏天的確有機會令暗瘡情況變得更差，我們要知道如何護理皮膚，明白暗瘡的機制。以最新的研究數據分析，以上的方法可以更加有效對付暗瘡，幫助我們的皮膚跟暗瘡講拜拜。

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Text：普通科醫生黃天厚醫生
Photos：UrbanLife Health Editorial

Reference：
Kim, Y., Chen, J., Wirth, M. D., Shivappa, N., & Hebert, J. R. (2018). Lower dietary inflammatory index scores are associated with lower glycemic index scores among college students. Nutrients, 10(2), 182.

González, F., Considine, R. V., Abdelhadi, O. A., & Acton, A. J. (2020). Inflammation triggered by saturated fat ingestion is linked to insulin resistance and hyperandrogenism in polycystic ovary syndrome. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(6), e2152-e2167.

Deswal R, Narwal V, Dang A, Pundir CS. The Prevalence of Polycystic Ovary Syndrome: A Brief Systematic Review. J Hum Reprod Sci. 2020;13(4):261-271. doi:10.4103/jhrs.JHRS_95_18