【減肥陷阱】台女產後食藥＋生酮飲食法減肥　出現嘔吐、休克揭酮酸中毒險死

By Jia Sheng on 07 Feb 2022

Digital Editor

台灣一位無慢性病史35歲女子，因產後體重增加，食藥加斷食減肥，但持續兩週竟出現噁心、嘔吐、腹痛，後因意識模糊被送醫，醫生指她酮酸中毒併發脫水性休克。

這位來自台灣、沒有慢性病史的35歲女子化名小潔，因生產後體重增加，故以食藥加斷食的方式減肥，但持續兩週後，竟出現噁心、嘔吐、腹痛，後因意識模糊被送醫，揭酮酸中毒併發脫水性休克。

小潔的主診醫生、書田體系榮新診所副院長康宏銘指出，近幾年來生酮飲食、斷食或減重藥物常被拿來討論，看見身邊認識的人快速減重成功，難免會羨慕，但他提醒這是需要視個人健康狀況執行。

康宏銘補，酮酸生成雖是燃燒脂肪的象徵之一，但若體內聚積了大量酮酸而無法排除，是相當危險的，尤其是自行使用藥物合併生酮飲食、斷食療法減重，酮酸中毒的風險也會高。酮酸中毒的症狀包括噁心、嘔吐、脫水、呼吸有水果味、發燒、意識模糊、低血壓、休克等。

酮酸中毒常發生在血糖控制不佳，或自行減少胰島素用量的糖尿病患身上，這是因為當體內胰島素量跟不上血糖上升，身體就只能燃燒脂肪作為能量來源支持活動所需，而過程中酮酸過多無法被代謝，亦容易引起酮酸中毒。此外，一般人若減少特定食物攝取、大量飲酒，或有慢性肝臟疾病等，也有可能發生酮酸中毒。

康宏銘提醒，健康減重應從飲食和運動著手，飲食上應均衡，要攝取適量碳水化合物，並盡量避免精製醣類，補充足夠水分。若要拉長飲食間隔，可從1212間隔飲食或168斷食開始，針對進行間歇性斷食或其他更嚴格的飲食方式，且同時採藥物減重，或本身為糖尿病患者，務要在充分醫療諮詢及監督下執行。至於運動，則建議做30分鐘以上的中強度有氧運動，於每週做至少5次，並逐漸增加運動的時間和強度。