【睡眠窒息症成因、症狀】嚴重鼻鼾聲晚晚嘈醒枕邊人?嚴重可致夢中猝死?

【睡眠窒息症成因、症狀】嚴重鼻鼾聲晚晚嘈醒枕邊人?嚴重可致夢中猝死?

醫學專科 耳鼻喉科
By Jia Sheng on 11 Nov 2021
Digital Editor

在香港,睡眠窒息症愈趨普遍,一般睡眠窒息症患者其症狀不至於讓人猝死,但也較一般人容易在睡夢中因不能呼吸而失去生命。若患者本身屬心臟病患,則大大增加了在睡眠中死亡的機會,故絕對不能輕視。今次探討睡眠窒息症病徵成因、症狀、治療。

【睡眠窒息症成因懶人包目錄】成因症狀治療

說到睡眠窒息症病徵,其成因可以有很多,但最常見的為阻塞性睡眠窒息症。

睡眠窒息症在香港常見嗎?

據香港政府的推算數字顯示,香港有超過200,000人患有睡眠窒息症,當中以中年男士比較多,身形較為肥胖的人士更是高危。


3類睡眠窒息症

說到睡眠窒息症病徵,其成因可以有很多,以下從3個主要類型做剖析,任何疑問應洽詢專業醫生了解。

阻塞性睡眠窒息症:屬最常見的睡眠窒息症病徵,成因多為生理問題所致,當肥胖造成過多脂肪積聚於上呼吸道,咽喉中的扁桃腺或組織即脹大,呼吸道會變得狹窄,空氣就不能順利通過,就容易阻塞,引發睡眠窒息症。但是,纖瘦的人也可因先天因素患此病徵,如下巴短小、舌頭肥大或位置較後、懸雍垂過長、氣管較窄、鼻甲過大等。

中樞性睡眠窒息症:成因多和腦部有關,可由中風、心臟病、某些藥物等腦受創問題引發,造成腦活動減慢,進而使腦的中樞系統不能有效地傳送呼吸訊號,導致睡眠窒息症的發生。

混合性睡眠窒息症:成因為同時患有阻塞性睡眠窒息症,以及中樞性睡眠窒息症。


睡眠窒息症症狀

睡眠窒息症會令患者即時睡覺也無法得到充份休息,血氧狀態亦處於低水平,故令人出現以下症狀:

╴出現鼻鼾聲,而鼻鼾聲時而停止時而大響
╴反應緩慢
╴記憶力衰退
╴脾氣變得暴躁
╴性機能減退
╴睡醒後仍覺疲倦,白天易倦
╴常打瞌睡及嗜睡等病徵

一般上,只要調整生活方式,練習健康的睡眠習慣,就可改善睡眠窒息的情況,手術這類侵入性治療乃很少見的醫治方針。

如何診斷睡眠窒息症?

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醫生一般會先以問診形式了解您的睡眠狀況,並且有可能會要求您完成STOP BANG及ESS兩份問卷,問卷內的題目全部都是針對睡眠窒息症病徵而設計出來的,有助醫生初步評估您的睡眠窒息症風險。如果初步評估為中至高風險,醫生一般會建議您接受睡眠測試,透過測量及記錄您整晚的睡眠,以取得客觀的生理數據,包括:每小時窒息次數(AHI)、每次窒息持續的時間、血液含氧量、心率等,從而得知您是否患上睡眠窒息症,以及向您提供適合的睡眠窒息症改善方案。


睡眠窒息症有得醫嗎?

目前並沒有一種能夠徹底根治睡眠窒息症的治療方法。但一般上建議調整生活方式,練習健康的睡眠習慣,就可改善睡眠窒息的情況,或透過呼吸機和藥物治療,幫助痊癒,手術這類侵入性治療則較為少見。

1/ 使用呼吸機

確保病患的氣道氣壓正常,空氣能順暢進出肺部,且患者可以如常呼吸,防止睡眠窒息。

2/ 睡覺時戴牙膠

防止舌頭於仰臥睡姿時後墜、阻塞呼吸道(只適用於輕度睡眠窒息症患者,且使用者還必須要有健康的牙齒及頜骨)

3/ 側睡

由於地心吸力的關係,舌頭、懸雍垂(吊鐘)及軟顎組織在仰睡時會向後滑向喉嚨後方,使呼吸道受阻,增加窒息的機會。所以,透過使用側睡枕及電子側睡帶等睡眠窒息症治療產品,將有助患者整晚維持在理想的側睡姿勢,減少因仰睡而引起的窒息問題。

4/ 手術

手術切除多餘或造成阻塞的組織,以減輕病情。有部分患者,他們的睡眠窒息症成因是來自咽喉或鼻腔結構問題,這類情況就可以選擇接受相關的睡眠窒息症手術治療。但並非所有人都適用,也可能有復發的機會。

5/ 多做運動,鼓勵肥胖人士減肥

雖然呼吸機確實會讓患者隔天起床精力充沛,但仍要改掉不良的生活習慣,不可一味仰賴儀器的幫助而已。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 仁安醫院

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