【尿酸高成因】高普林的錯?認識尿酸過高的原因、症狀、影響、改善方法

【尿酸高成因】高普林的錯?認識尿酸過高的原因、症狀、影響、改善方法

醫學專科 內分泌及糖尿科
By Jia Sheng on 27 Aug 2021
Digital Editor

尿酸不可輕忽,它除了可引起痛風,還會傷害腎臟,此病徵也多和糖尿病高血壓脂肪肝有密切關係。本次探討尿酸過高的8大成因、症狀、其可能帶來的影響、以及5個排尿酸的方法。

基本上,尿酸高成因有兩類,亦指尿酸製造過多,或尿酸排出過少。

8個尿酸高成因

基本上,尿酸高成因有兩類,亦指尿酸製造過多,或尿酸排出過少,如下舉出可能引致的因子。而從病理上來看,尿酸高還可分為原發性高尿酸,以及繼發性高尿酸,但其成因仍回溯於尿酸製造過多,或尿酸排出過少之問題。

尿酸製造過多可因普林高的飲食習慣引起,如肉類、動物內臟、海鮮和貝類等。


尿酸製造過多

- 普林(Purine,也作嘌呤,食物於體內代謝後產生的化合物)高的飲食習慣,如肉類、動物內臟、海鮮和貝類等,若經常吃這類食物,將破壞尿酸平衡。
- 經常喝含糖飲料,身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。
- 壓力或過勞,這會減低人體代謝速度,導致老細胞累積、尿酸升高。
- 激烈運動、過度減肥,過度運動因出汗多,進而減少血流量,血中的尿酸濃度即增高,若沒補充水分,將造成腎臟負擔,影響尿酸排出。


尿酸排出過少

- 高脂肪、酸性飲食習慣,如油炸類、精緻點心、碳酸飲料,若吃過多肉類、海鮮、加工食品,亦可導致尿液偏酸和結晶,從而造成排尿困難。
- 肥胖,脂肪多會干擾尿酸代謝。
- 常飲酒,酒精會短時間內升高尿酸,同時可降低尿酸的排出。
- 腎臟疾病、腎功能不健全者,由於其代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,可使症狀愈來愈嚴重。

論尿酸高病徵症狀,我們都會想到痛風,其好發於手指和腳趾關節、手腕等末梢肢體。


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尿酸高症狀

論尿酸高病徵症狀,我們都會想到痛風,其正確名稱為痛風性關節炎(Gouty arthritis)。此疾病好發於手指和腳趾關節、手腕等末梢肢體,會容易腳痛,這是因為尿酸會被血液帶至全身,當經四肢末端此血液循環較差的部位時,尿酸結晶便容易積累、結晶,甚至關節或變形(痛風石),而引起白血球的攻擊,發炎、腫痛反應就產生了。

除了關節處,尿酸也容易在腎臟中形成結晶,進而導致腎臟病變、腎結石、尿酸代謝變差。若尿酸結晶沈積在泌尿系統,則會造成尿結石,產生血尿、尿毒症,同時影響腎臟功能。


尿酸高影響

- 關節病態及其活動能力下降,容易造成骨折
- 血管發炎,引致血管內壁受損,增加冠心病、心臟衰竭、中風等心血管疾病風險,甚至造成勃起障礙
- 可合併高血脂、高血糖問題,增高罹患代謝症候群、糖尿病的風險
- 提高整體死亡率


5個痛風排尿酸貼士

- 尋求專業醫生的幫助,以找出體內尿酸高具體成因,做藥物治療。
- 每天保持2000~3000cc的喝水量,好提高尿液量,使尿酸容易排出體外。
- 限制肉類和海鮮的攝入。
- 少喝含糖飲料和酒類,尤其要克制啤酒。
- 每天進行30分鐘的中等強度運動,鼓勵體重過重者結合飲食調整,慢慢恢復標準體重,以及身體正常代謝功能。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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