【脊柱側彎治療】肩膀高低不一、盤骨傾側或患脊柱側彎?了解成因及手術矯正方法

【脊柱側彎治療】肩膀高低不一、盤骨傾側或患脊柱側彎?了解成因及手術矯正方法

醫學專科 骨科及運動醫學
ByMichelle on 31 May 2021 Digital Editor

脊柱側彎是指脊骨向左或向右彎曲至呈現「C」或「S」形。除了影響美觀,長期亦容易引起背痛。究竟脊柱側彎有什麼特徵,又可如何治療?

脊柱側彎是指脊骨向左或向右彎曲,並呈現「C」型或「S」型,不過大多數的脊柱側彎原因未明,一般在青春期出現,稱為「青少年原發性脊柱側彎」。

脊柱側彎成因不明

大部分脊柱側彎個案成因不明,但可能與遺傳、體質、營養、姿勢及發育期成長速度有關。此症常在青春期、青少年(10至16歲)出現,稱為「青少年原發性脊柱側彎」。其他原因包括先天性脊椎骨異常及肌肉,或神經肌肉出現異常等。

影響可大可小 恐致背痛、骨質減少

1-發育及美觀
2-因脊柱兩側肌肉長期處於不平衡,可致背痛、關節提早退化、磨損而形成骨刺
3-如側彎位置在胸椎,胸部的彎形會影響心肺功能
4-骨質減少

6點觀察是否患脊柱側彎

患者一般沒有徵狀,故很多時較難察覺到脊柱側彎,但仍可透過觀察以下幾點來察覺:

1-肩胛骨左右有不對稱的突出
2-肩膀的高低不一
3-腰部左右不對稱
4-盤骨傾側
5-雙腳長短不一,身體傾側一方
6-頭偏側,耳朵一高一低

脊柱側彎除了影響美觀,長期亦容易引起背痛。

脊柱側彎治療按不同嚴重程度

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側彎程度 側彎角度 治療
輕度  側彎角度小於20度 不需要治療,只需定期觀察和覆診,直至骨骼發展成熟。
中度 側彎角度20至40度之間 配戴矯形腰架
嚴重 側彎角度40度以上 手術矯正

脊柱側彎手術矯正

手術過程中,醫生會在脊椎放入骨釘、骨鈎或鋼絲後,進行矯正及固定手術再予植骨,達至骨融合。然後將胸椎凸側之肋骨部份切除,以矯形脊柱側彎。

至於在手術風險方面,包括傷及神經、術後傷口可能有感染的機會等,淋巴液或積血引流不順形成患肢術後腫脹等。

5個習慣保持脊骨健康

雖然日常生活不會影響脊柱側彎,但也可注意以下要點,有助保持脊骨健康:

1-均衡飲食,進食適量含豐富鈣質的食物(牛奶及奶類製品)
2-兒童和青少年每天應做不少於1小時的中等強度至劇烈強度體能活動
3-站、坐時保持良好姿勢,定時做伸展運動
4-間中接觸適量陽光可令皮膚製造維他命D,有助鈣質吸收。
5-使用正確姿勢搬運重物,
(i) 先將物件靠近身體
(ii) 再屈膝把它提起,切記不要彎曲背部。

肩膀的高低不一、左右耳朵一高一低,都是脊椎側彎的特徵。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:衛生署學生健康服務、醫管局、台中榮民總醫院

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