【鼻敏感藥推介】辛苦到想切咗個鼻?3類藥物有望根治鼻敏感 惟副作用要當心

【鼻敏感藥推介】辛苦到想切咗個鼻?3類藥物有望根治鼻敏感 惟副作用要當心

醫學專科 耳鼻喉科
ByJia Sheng on 03 Mar 2021 Digital Editor

不少人都有鼻敏感的困擾,而其最大的禍首莫過於環境的過敏源。針對過敏原所導致的鼻敏感,當然第一和最好的方法亦是盡可能地避免這些過敏原,而若預防並無甚麼效果,則可遵照專業醫師接受藥物治療。今次介紹3款治療鼻敏感的藥物及其副作用,讓你從此鼻子舒暢無煩惱!

鼻敏感症狀最主要乃因身體分泌的組織胺,所以抗組織胺常見於其治療途徑之一。

 3類常見鼻敏感藥物治療比較
藥物分類 抗組織胺 皮質類固醇 去充血劑
功能 緩解鼻子搔癢、流鼻水、打噴嚏;眼睛搔癢、流淚、通紅、灼熱;皮膚癢、濕疹、蕁麻疹 有效減輕過敏性鼻炎症狀,像鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻子發炎和腫脹、鼻子和眼睛搔癢 收縮鼻道,舒緩鼻組織腫脹
副作用 嗜眠;眼睛、鼻子及嘴巴乾燥(副作用與其程度或因人而異) 鼻腔乾燥或刺激、流鼻血 失眠,前列腺增生症男性患者或有排尿問題
方法 口服、噴鼻劑 噴鼻劑、滴藥劑 口服、噴鼻劑、滴藥劑

一、抗組織胺

鼻敏感症狀最主要乃因身體分泌的組織胺,所以抗組織胺常見於其治療途徑之一,它可有效緩解以下症狀:
- 鼻子搔癢、流鼻水、打噴嚏
- 眼睛搔癢、流淚、通紅、灼熱
- 皮膚癢、濕疹、蕁麻疹

根據美國過敏、哮喘和免疫學學會的資料,抗組織胺有很多種,有的是非處方藥物,有的卻需要藥方憑證才可購買。民眾請留意,抗組織胺有時會造成嗜眠,尤其若同酒精服用更是危險,其他常見副作用還有像眼睛、鼻子及嘴巴乾燥。

在此提醒第一次服用的患者,務必先檢視自身的反應能力,再進行日常活動,其副作用程度也可能會因人而異。另外,當感覺抗組織胺的藥效愈來愈弱了,請告知醫師或過敏學專家,他們可能會建議另一種類型或強度的抗組織胺藥。

針對頻繁、持續性的鼻敏感症狀,加上有鼻塞或鼻息肉的患者,醫師可能會建議其使用皮質類固醇。

二、皮質類固醇

針對頻繁、持續性的鼻敏感症狀,加上有鼻塞或鼻息肉的患者,醫師可能會建議其使用皮質類固醇,服用的方式有分為鼻噴劑或滴藥劑。特別要提的是,皮質類固醇鼻噴劑屬治療過敏性鼻炎最有效,它能減輕以下症狀。
- 鼻塞
- 鼻子、眼睛搔癢
- 流鼻水
- 打噴嚏
- 鼻子發炎、腫脹

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雖然皮質類固醇的藥效沒有抗組織胺來得快,但其藥的持久性卻比較長,而副作用也算少見,要注意的症狀有像鼻腔乾燥或刺激,以及流鼻血。在使用皮質類固醇鼻噴劑時,請留意不要往鼻隔噴,並建議先諮詢醫師其適用和安全性。

去充血劑可使鼻道收縮,進而舒緩鼻組織腫脹產生的壓力和鼻塞。

三、去充血劑

此藥可使鼻道收縮,進而舒緩鼻組織腫脹產生的壓力和鼻塞,其常同抗組織胺或其他藥物使用,使用方法有口服、鼻噴劑,或滴藥劑,以口服去充血劑來說,非處方藥或處方藥均有販售。民眾請留意,去充血劑並無法緩解過敏性鼻炎症狀,由於它沒有抗組織胺成分,所以自然也不會有抗組織胺的副作用。

雖然非處方去充血劑可於數分鐘就起藥效,並維持數小時,但若未經醫師指示,請勿使用超過幾天。這是因為持續使用將造成鼻組織的回躍腫脹,或藥物性鼻炎,引發更頻繁的充血問題,且需要重新擬定更嚴謹的藥物治療。

其他可觀察的去充血劑副作用如下:
- 失眠,尤其若於中午或下午服用
- 前列腺增生症男性患者可能會有排尿問題
- 進行情緒、行為治療者,以及孕婦應先諮詢專家建議

最後提提大家,鼻敏感治療須依照患者症狀作評估,以及其症狀帶給生活影響大小之程度。多數病例宗旨僅為舒緩症狀而已,若只是輕微症狀,通常患者在家就可自行調理,像是用洗鼻水清洗鼻道。但如果發現症狀不見改善,或嚴重至已影響其生活品質,請向醫生底醫師等專業人士尋求幫助。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:美國過敏、哮喘和免疫學學會、美國哮喘和過敏基金會

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