【心臟病成因】港人情緒困擾增影響血壓致心絞痛　患心碎症侯群嚴重或致命

By Amber on 30 Sep 2020

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過去一年香港受社會事件及新型肺炎影響，早前港大有研究指近7成人出現創傷後壓力症狀。原來情緒問題與心臟健康息息相關，心臟科專科醫生高耀鈞指出，情緒問題可能令賀爾蒙及皮質醇失衡，長期會引致高血壓，短期有可能引發心碎症侯群，嚴重可致命。

Photo from UrbanLife Health

不少人曾因傷心或生氣而感到「心口痛」，高醫生指，導致這種感覺的原因廣泛，有可能是筋骨痛、腸胃等問題，情緒問題對本身已有心血管問題的人影響更為明顯。遇上劇烈情緒波動時人的身體會釋出賀爾蒙及皮質醇，令心跳加速、血壓上升，由於心臟需求上升，但患者本身血管狹窄，因此到達心臟的血不足夠，引起心絞痛；第二個可能性是賀爾蒙過高導致心血管抽筋，減低對心臟的供血。

高醫生兩年前曾接收一個個案，一位中年男性在打麻雀時情緒激動，突然感到心臟疼痛，需要緊急入院，診斷發現他急性心肌梗塞，需馬上做「通波仔」手術。該男患者有吸煙習慣及高血壓，由於在短時間內因情緒問題而釋出大量賀爾蒙，令血小板容易積聚，因此急性血管阻塞。

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情緒問題對心臟的影響不只急性心臟病發，如患者長期失眠、血壓高、心跳過快，會增加血管阻塞機會，有機會造成心臟衰竭。高醫生表示，他有一位中年女病人長期有高血壓問題，一直以來成功以藥物控制病情，但上年血壓突然飆升，並覺得心臟有點不舒服，問診下發現她因社會事件而影響與好朋友的關係，導致經常失眠。高醫生坦言「心病還需心藥醫」，雖然能調整藥物來控制病情，但患者仍要處理好自己的情緒問題。

即使本身心血管健康，亦有可能因突發的壓力事件而出現心臟問題。高醫生表示，近年醫學界發現一種稱為心碎症侯群（Takotsubo cardiomyopathy）的心臟病，患者通常經歷了非常重大的事件，如喪偶、離婚、得悉患上大病，因短時間內身體賀爾蒙飆升，令血管抽筋，影響心尖、中間部份的跳動功能。患者會感到氣促及強烈心絞痛，可能造成心律不整、心衰竭問題，嚴重可致死亡。