【腸道疾病】持續腹痛大便帶血要留意！潰瘍性結腸炎20至30歲高危

By Amber on 26 Jun 2020

Reporter

不少都市人因壓力大而腸胃不適，但如果長期腹痛、腹瀉、大便帶血，就要小心患上潰瘍性結腸炎，潰瘍性結腸炎為慢性腸道炎，本港平均每10萬人中每年就有2人發病。

潰瘍性結腸炎的發病高峰期分別是20至30歲的青年期，以及60至70歲的老年期，在已開發國家案例尤其多，大約5至10%的病人有持續性症狀。潰瘍性結腸炎初期症狀與腸躁症、腸胃炎類似，但若一日腹瀉多次，而且情況維持已久，甚至有排血的情形，應及早求醫。

5大症狀　腹瀉要留意

一、腹瀉，由於大腸黏膜發炎潰瘍，因此無法吸收水份，形成腹瀉，排泄物會有黏液和血液。
二、經常腹絞痛、腹脹，按壓肚子可能有類似腹膜炎的表現。
三、噁心、嘔吐，急性發作症狀為發燒，有可能脫水、休克。
四、食慾減低、體重減輕。
五、血中白蛋白偏低、營養不良、貧血。

延伸閱讀：
【腸病毒】台灣今年首例！幼兒感染腸病毒死亡　認識腸病毒71型

病發誘因

一、細菌感染：患者的大腸桿菌比正常人能產生較多粘連素，因此容易附著在大腸粘膜細胞上。
二、免疫力降低及情緒壓力大
三、有食物過敏問題：大部分患者對牛奶過敏。
四、環境影響因素：吸菸、口服避孕藥的使用。
五、遺傳：家族如有親屬罹病病史，病人罹病機會較高。

治療

腸道休息：急性期需要禁食，由於腹瀉造成脫水，因此要靜脈輸液及補充電解質。
藥物治療：會先使用抗發炎藥物，如效果不佳會使用類固醇藥物、免疫調節藥物，抑制發炎介質的生成，並降低淋巴細胞活躍性。
手術治療：當患者症狀嚴重，對內科治療無效，發生併發症如腸穿孔、大量出血、急性腸擴張，就要把嚴重發炎的大腸切除。大約25至40 %病患須進行手術治療。