【亞洲首宗】前列腺增生毋須開刀！港大醫學院引入水蒸氣熱力治療

By Amber on 19 Jun 2020

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良性前列腺增生症（BPH）是不少男士之苦，如藥物治療無效便要開刀剪除多餘前列腺，港大醫學在亞洲率先引入水蒸氣熱力治療技術，並於今年1月完成3宗手術，該治療方法將無菌水蒸氣直接注入病人的前列腺，隨後前列腺會逐漸縮小，病人也會恢復正常的尿流動力。

良性前列腺增生症影響大約6成70歲或以上的男性華人，男士在30歲以後前列腺會出現良性增生，隨著年紀增長會逐漸出現下尿路症狀，包括尿流緩慢、頻尿、排尿不順、未能把尿完全排清、夜間頻繁排尿、反覆出現尿道受感染的狀況，在嚴重的情況下可能完全不能排出尿液，導致腎臟有可能受到嚴重損傷。

傳統治療

若良性前列腺增生症病人出現下尿路症狀，初期治療方法包括改變生活方式和藥物治療，如無效便多常會進行經尿道前列腺電切手術（TURP），醫生會剪除阻礙尿液經前列腺尿道流出的多餘前列腺組織，但這項手術有潛在嚴重併發症的風險，例如大量出血和經尿道電切綜合，即血鈉水平在手術中迅速下降至危險水平，甚至有機會致命。此手術耗時亦較長，手術所需時間一般大約60分鐘，患者需接受脊柱麻醉或全身麻醉，而術後住院時間約為2至4天，術後恢復時間平均約為6周，而且絕大多數患者在手術後會出現永久性射精功能障礙。

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水蒸氣熱力治療技術

該手術是利用對流水蒸氣能量原理，燒蝕前列腺組織，獲美國食品藥物管理局（FDA）批准使用。由動力裝置透過射頻加熱無菌水產生水蒸氣，在微創內窺鏡的協助下，系統會將針頭刺入增生的前列腺中，將帶水蒸氣輸送至增生的前列腺內，大量的能量繼而會在前列腺組織迅速擴散，破壞增生組織。手術可在輕度麻醉下於5至15分鐘內完成，病人可即日出院，患者的前列腺會在手術後第二周開始縮小，並且在手術後幾個月內持續縮小。