【神經痛治療】如被電擊般、突發性單側面部陣痛!三叉神經痛有機會是腦瘤壓迫所致?

【神經痛治療】如被電擊般、突發性單側面部陣痛!三叉神經痛有機會是腦瘤壓迫所致?

醫學專科 腦神經科
ByMichelle on 30 May 2020 Digital Editor

三叉神經痛常見於50歲左右的成年人,由於三叉神經線覆蓋臉部、口腔、牙肉等範圍,故常被誤以為是牙痛。要知道,此症有機會是因腦瘤壓迫所引起,故不宜輕視。

三叉神經線覆蓋臉部、口腔、牙肉等範圍。患者有機會在輕觸、冷風吹或冷熱水敷於面頰或牙床部位時,出現陣發性劇痛,甚至會於咀嚼、談話時,均會有疼痛感覺。

以為只是牙痛 有機會是腦瘤壓迫引起!

典型三叉神經痛是因在腦幹部神經的根部,受到血管或腦瘤壓迫造成短路,導致不時發生不正常的電波所引起。但多發性硬化症帶狀皰疹、牙痛等成因,也或會引起類似三叉神經痛的徵狀。

面部陣發性劇痛

三叉神經線覆蓋臉部、口腔、牙肉等範圍。患者有機會在輕觸、冷風吹或冷熱水敷於面頰或牙床部位時,出現陣發性劇痛,甚至會於咀嚼、談話時,均會有疼痛感覺。病發時多出現在單側,很少同時於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。疼痛的一側面部可呈現皺眉咬牙,又或者是眼晴結膜充血、流淚及流口水等,但用力搓揉疼痛處,就可減輕症狀。

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典型三叉神經痛是因在腦幹部神經的根部,受到血管或腦瘤壓迫造成短路,導致不時發生不正常的電波所引起。

如何治療?

藥物方面,醫生會以處方抗癲癇藥物為主,過類藥物已被證實是有效的治療,因此往往為第一的藥物選擇。但要注意的是,一些藥物或會令某些患者容易出現過敏反應,如皮膚出紅疹等。

按情況,醫生亦有機會處方注射藥物如肉毒桿菌素、局部麻醉劑等,對付病情較頑固的患者,以助達到止痛的效果。

而在手術治療上,大多會採用微血管減壓顯微手術,優點是治療成效良好,較不易導致重大面部麻木,但因這是開顱手術,須要全身麻醉,故也有一定的相關風險。故針對一些年齡大、長期病患以致體質衰弱的患者,多不建議進行此手術。

而在手術治療上,大多會採用微血管減壓顯微手術,優點是治療成效良好,較不易導致重大面部麻木,但因這是開顱手術,須要全身麻醉,故也有一定的相關風險。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:中山醫學大學附設醫院、台大醫院、台灣高雄醫學大學附設中和紀念醫院、台灣馬偕紀念醫院

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