【甲狀腺癌】本港常見女性癌症第5名 一文看清甲狀腺癌成因及8大症狀

【甲狀腺癌】本港常見女性癌症第5名 一文看清甲狀腺癌成因及8大症狀

醫學專科 耳鼻喉科
ByUrbanLife Health on 25 May 2021

若突然感到吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難,還摸到頸部有腫塊,加上如果你是女性的話,應立即到內分泌科做檢查,因為有可能患上了女性常見癌症之一—甲狀腺癌

甲狀腺屬於內分泌器官,也是脊椎動物非常重要的腺體。

甲狀腺是什麼?

甲狀腺屬於內分泌器官,也是脊椎動物非常重要的腺體。位於頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。甲狀腺會分泌「甲狀腺素」,可直接進入血液,控制新陳代謝、血壓、體溫及體重等等。甲狀腺若分泌失衡就會導致甲狀腺亢進或減退。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性比男性發病率高

甲狀腺癌是什麼?

甲状腺癌(Thyroid Carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性比男性發病率高,男女發病率比例為1:4。根據「香港防癌會」調查統計,在2016年,香港有889宗甲狀腺癌新症,女性佔了當中的692宗,位列本港常見女性癌症的第五名,青年女性癌症發病率排名第二,僅次於乳癌。甲狀腺癌發病率料會持續上升, 香港大部分甲狀腺癌患者屬早期發現,加上跟進治療及檢查的進步,因此治癒率很高,死亡率低。不過由於潛伏的腫瘤生長緩慢,亦存在復發的可能,所以要定期跟進。

甲狀腺癌成因

大部分高分化甲狀腺腫瘤的成因不明,5-10%乃家族遺傳因素,飲食缺碘、雌激素分泌失調、工作經常接觸輻射或曾接受放射線治療的人士,也是患上甲狀腺癌的高危人群之一。 

乳頭狀癌和濾泡狀癌若及早治療,在10年內的存活率高達93%及83%。

甲狀腺癌分為以下4大類

乳頭狀癌:約佔整體甲狀腺癌80%,女性的發病率較男性高,通常生長緩慢,但也可能會出現病變或淋巴結轉移。

濾泡狀癌:約占整體10-20%,多為單顆腫瘤,發現時間大多晚於乳突癌,容易侵犯周邊肌肉與血管,或是出現遠處器官轉移。 

髓樣癌:這種型態的甲狀腺癌約一半患者是家族遺傳,可能會併發其他內分泌瘤,如腎上腺瘤、副甲狀腺瘤等,容易從淋巴及血液轉移至肝臟、肺部或骨骼,屬於惡化程度較高的腫瘤。

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未分化癌:患者通常是年齡60歲以上的長者,通常原本就有的甲狀腺結節突然腫大,惡化速度快,是一種難以治療,且較容易致命的疾病。

另外,根據香港一則大型的研究統計顯示,甲狀腺癌當中的乳頭狀癌和濾泡狀癌若及早治療,在10年內的存活率高達93%及83%,髓樣癌為78%,未分化癌存活率最低,只有9%

沒感冒卻咳嗽不止也是甲狀腺癌的症狀之一。

甲狀腺癌前兆8大症狀

甲狀腺癌前期徵兆通常不明顯,但如果發現以下症狀應立即就醫檢查。

- 吞嚥困難
- 聲音沙啞
- 沒感冒卻咳嗽不止
- 胸部感到不適
- 骨頭痛
- 頸部出現腫塊,或迅速變大
- 脖頸前方疼痛,有時疼痛感會延伸到耳朵
- 呼吸困難

 45歲以上人士建議每兩年,可在健康檢查中安排做甲狀腺超聲波檢查。

預防及護理

頸部變粗除了甲狀腺異常因素,可能還跟肥胖、頸部肌肉發達有關,很多時候肉眼難以分辨,建議在平日做好預防和保養,有助維護甲狀腺健康。

- 45歲以上人士建議每兩年,可在健康檢查中安排做甲狀腺超聲波檢查。
- 患有甲狀腺結節長者,不宜大量食用海苔、海帶、紫菜、昆布。
- 除了需要限制碘分量甲亢患者以外,一般民眾在烹飪時,可使用添加了碘的精鹽。

也可趁洗澡時檢查頸部,查看是否有異常凸起的腫塊,若發現應立即就醫,越早發現就能及時得到治療。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos :UrbanLife Health Editorial
Source :香港防癌會

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