【甲狀腺癌】本港常見女性癌症第5名　一文看清甲狀腺癌成因及8大症狀

若突然感到吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難，還摸到頸部有腫塊，加上如果你是女性的話，應立即到內分泌科做檢查，因為有可能患上了女性常見癌症之一—甲狀腺癌。

甲狀腺是什麼？

甲狀腺屬於內分泌器官，也是脊椎動物非常重要的腺體。位於頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁。甲狀腺會分泌「甲狀腺素」，可直接進入血液，控制新陳代謝、血壓、體溫及體重等等。甲狀腺若分泌失衡就會導致甲狀腺亢進或減退。

甲狀腺癌是什麼？

甲状腺癌(Thyroid Carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，女性比男性發病率高，男女發病率比例為1：4。根據「香港防癌會」調查統計，在2016年，香港有889宗甲狀腺癌新症，女性佔了當中的692宗，位列本港常見女性癌症的第五名，青年女性癌症發病率排名第二，僅次於乳癌。甲狀腺癌發病率料會持續上升， 香港大部分甲狀腺癌患者屬早期發現，加上跟進治療及檢查的進步，因此治癒率很高，死亡率低。不過由於潛伏的腫瘤生長緩慢，亦存在復發的可能，所以要定期跟進。

甲狀腺癌成因

大部分高分化甲狀腺腫瘤的成因不明，5-10%乃家族遺傳因素，飲食缺碘、雌激素分泌失調、工作經常接觸輻射或曾接受放射線治療的人士，也是患上甲狀腺癌的高危人群之一。

甲狀腺癌分為以下4大類

乳頭狀癌：約佔整體甲狀腺癌80%，女性的發病率較男性高，通常生長緩慢，但也可能會出現病變或淋巴結轉移。

濾泡狀癌：約占整體10-20％，多為單顆腫瘤，發現時間大多晚於乳突癌，容易侵犯周邊肌肉與血管，或是出現遠處器官轉移。

髓樣癌：這種型態的甲狀腺癌約一半患者是家族遺傳，可能會併發其他內分泌瘤，如腎上腺瘤、副甲狀腺瘤等，容易從淋巴及血液轉移至肝臟、肺部或骨骼，屬於惡化程度較高的腫瘤。

未分化癌：患者通常是年齡60歲以上的長者，通常原本就有的甲狀腺結節突然腫大，惡化速度快，是一種難以治療，且較容易致命的疾病。

另外，根據香港一則大型的研究統計顯示，甲狀腺癌當中的乳頭狀癌和濾泡狀癌若及早治療，在10年內的存活率高達93%及83%，髓樣癌為78%，未分化癌存活率最低，只有9%

甲狀腺癌前兆8大症狀

甲狀腺癌前期徵兆通常不明顯，但如果發現以下症狀應立即就醫檢查。

- 吞嚥困難
- 聲音沙啞
- 沒感冒卻咳嗽不止
- 胸部感到不適
- 骨頭痛
- 頸部出現腫塊，或迅速變大
- 脖頸前方疼痛，有時疼痛感會延伸到耳朵
- 呼吸困難

預防及護理

頸部變粗除了甲狀腺異常因素，可能還跟肥胖、頸部肌肉發達有關，很多時候肉眼難以分辨，建議在平日做好預防和保養，有助維護甲狀腺健康。

- 45歲以上人士建議每兩年，可在健康檢查中安排做甲狀腺超聲波檢查。
- 患有甲狀腺結節長者，不宜大量食用海苔、海帶、紫菜、昆布。
- 除了需要限制碘分量甲亢患者以外，一般民眾在烹飪時，可使用添加了碘的精鹽。

也可趁洗澡時檢查頸部，查看是否有異常凸起的腫塊，若發現應立即就醫，越早發現就能及時得到治療。

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Text ： UrbanLife Health Editorial
Photos ：UrbanLife Health Editorial
Source ：香港防癌會