【武漢肺炎病徵】患者未必發燒？病毒可經糞便傳播、門柄感染？一文了解新型肺炎病徵和傳播方法
武漢肺炎疫情持續，全球多個國家包括日本、南韓、泰國都有確診病例，更有不少地區實施不同程度的「封關」措施，最近亦有病例反映新型冠狀病毒或能經糞便傳播、門柄感染，令人擔憂。其實要對抗新型冠狀病毒肺炎，必先要了解其病徵、傳播方法、潛伏期和預防方法。
Photo from GISAID圖片, Courtesy- IVDC, China CDC
一、甚麼是武漢肺炎？
2019年12月中國武漢傳出多名患者罹患不明原因肺炎，2020年1月12日經世界衛生組織（WHO）正式命名為「2019新型冠狀病毒」（2019-nCoV）。衛生福利部疾病管制署1月15日公告「2019新型冠狀病毒」引發之「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病。
二、武漢肺炎病徵？
武漢肺炎病徵初期與流感、感冒相似。根據衛生署資料，武漢肺炎的個案病徵主要為發燒，少數患者呼吸困難。根據《新型冠狀病毒感染肺炎防護讀本》指出，新型冠狀病毒感染主要症狀有發燒、乏力、乾咳等，並會出現肺炎。其中一點值得關注的是，早期患者可能不會發燒，僅有畏寒和呼吸道感染症狀，不過電腦斷層掃瞄（CT）則會顯示有肺炎現象。而新型冠狀病毒感染引起的重症病例，其症狀與 SARS 類似。
– 發燒
– 乏力
– 乾咳
– 少數患者呼吸困難
目前大部分的病患會出現發燒現象，但不是每位病患都會發高燒，有部分病患只會出現輕微發熱。有指，病人可能出現輕微病徵數天後，才出現較嚴重的肺炎病徵。有一部分病者在乾咳3到5天後開始出現氣短、胸悶的狀態，嚴重可能呼吸衰竭甚至休克。
三、病毒潛伏期多久？
國家衛健委專家組成員高占成指出新型冠狀病毒肺炎潛伏期平均在7天左右，短則2到3天，長的話12天。
四、會人傳人嗎？
截至2月初，中國內地新型冠狀病毒肺炎確診個案已突破一萬六千宗，360人死亡。
而在天津市疾控中心傳染病預防控制室，日前公佈了一宗在百貨公司大樓發生的一人傳四人的集體感染個案，患者為賣鞋的售貨員，感染後傳染給四人，包括顧客、同事及同事的家人。
國家衛健委副主任李斌曾表明病毒已經出現人傳人及醫務人員感染，指出武漢肺炎存在有進一步擴散風險，大家必須提高安全意識、注意衞生防護。
Photo from XINHUA
五、傳播方式？新增糞便傳播及門柄感染？
據《人民日報》報導，廣州市疾控中心今日透露，在該中心監測和檢查確診患者居住外環境中發現，一名患者家中鐵門門把手上出現新型冠狀病毒；提醒大家要注意手部及生活環境如廁所、水龍頭開關等經常接觸使用物件的消毒的消毒清潔。
另外，港大感染及傳染病中心總監何栢良表示，澳門首8宗確診病例的糞便樣本對病毒測試呈陽性反應，而較早前內地亦有資料顯示，部分病者的糞便樣本對新型冠狀病毒測試同樣呈陽性反應，所以新型冠狀病毒愈來愈多科學實證顯示新型冠狀病毒與2003年SARS情況一樣。
中國大陸工程院院士、新型冠狀病毒疫情專家鍾南山早前接受《南方日報》訪問時同樣表示新型冠狀病毒有可能通過糞便傳播，指出因在糞便裡發現病毒，糞便是否傳染病毒這問題值得高度警惕。
當時2003年的SARS冠狀病毒可在糞便裡長時間存活，可長達4天之久，病人經排污渠去沖走含痛毒的糞便則有機會傳播病毒。
香港大學微生物學系講座教授袁國勇日前表示，武漢新型冠狀病毒（WARS）傳播能力非常高，如果傳播率跟流感相似的話，只會傳播給1/5的人口，香港將會有140萬人受到感染，即使死亡率當作不是2%，而是1%，亦會有1.4萬人因此喪生。
Photo from 衛生防護中心
六、必學5招預防方法
1 - 經常保持雙手清潔
大家在觸摸口、鼻或眼之前；觸摸扶手或門把等公共設施後；或當手被呼吸道分泌物污染時（如咳嗽或打噴嚏後）應即將洗手。洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
2 - 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻
把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手；及當出現呼吸道感染病徵，應戴上外科口罩，不應上班或上學，避免前往人多擠迫的地方，及盡早向醫生求診。
3 - 出現呼吸道感染病徵時要戴上外科口罩
當出現呼吸道感染病徵，應戴上外科口罩，不應上班或上學，避免前往人 多擠迫的地方，及盡早向醫生求診。
Photo from 衞生署衞生防護中心
4 -沖廁前要把廁所板蓋好
據2003年沙士發現，病毒可存活長達14日。沙士當年淘大花園就曾因飛沫倒流入廁所或浴室裡造成大規模爆發。
5 - 洗手間或廁所的地下U型去水渠每日都要倒水確保不乾涸
何栢良醫生解釋如果U型隔器乾涸的話，有機會像當年淘大花園情況，病毒經飛沫從乾涸的U型去水渠倒流入浴室傳播，令疫情大爆發。不過何栢良醫生提醒大家，長期注水令U型去水渠防止乾涸已足夠，不需要使用漂白水。
七、必學7大外遊預防方法
1 - 避免接觸動物（包括野味）、禽鳥或其糞便
2 - 免到濕貨街市、活家禽市場或農場
3 - 避免近距離接觸患者，特別是有急性呼吸道感染症狀的患者
4 - 切勿進食野味及切勿光顧有提供野味的食肆
5 - 注意食物安全和衞生，除非已經煮熟、洗淨或妥為去皮，否則避免進食或飲用生或未熟透的動物產品，包括奶類、 蛋類和肉類，或食用可能被動物分泌物、排泄物（例如尿液）或產品污染的食物
6 - 身處外地時，如身體不適，特別是有發燒或咳嗽，應戴上外科口罩，立即通知酒店職員或旅遊領隊，並盡快求診
7 - 從外地回港後，若出現發燒或其他病徵，應立即求診，告訴醫生最近曾到訪的地方；並佩戴外科口罩，以防傳染他人
Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
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