【皮膚癌】身上的痣特別多？長時間在烈日下工作？10類皮膚癌高危人士
皮膚癌是常見的癌症之一，而且全球發病率正急速上升。香港的發病率雖遠較西方低，但每年的發病數字亦不斷上升，這可能與大家多參與戶外活動及人口老化有關。雖然皮膚癌的發病率高，幸好死亡率不算特別高，因為皮膚是最易觀察得到的器官，出現癌變時也較易注意到。無論如何，大家一旦發現皮膚上有任何不尋常的異變，應及早求醫，有助增加治癒的機會。
根據醫院管理局資料，皮膚在我們日常生活中有幾個重要的作用，包括保護身體以免受傷，透過排汗以降低體溫，防止身體脫水。皮膚是身體最大的器官，其結構分為三層：最外層的是表皮、深層的真皮及皮下組織。皮膚表皮由三種細胞構成，包括基底細胞、鱗狀細胞及黑色素細胞。
在新陳代謝的過程中，舊細胞會被健康的新細胞推向表皮，然後死亡及脫落。整個過程受DNA控制，但當DNA受損時，新細胞會不受控地生長，形成癌症。皮膚癌大部分出現於陽光照射得到的位置，如臉、唇、頸等，但手掌、腳掌或腳趾縫等不常接觸到陽光的部位也有可能患上。
皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet，簡稱UV)引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。紫外線有3個波長，其中UVB是引致基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的主兇，而UVA則容易引致黑色素瘤癌，人工曬燈床釋放大量UVA，所以引致黑色素瘤癌的風險亦特別高。
紫外線對皮膚的損害是累積的，即使表面沒有被曬傷，但經過長年累月在戶外接觸陽光，皮膚組織已受損。有研究顯示，皮膚細胞在兒童時可能已受損，假如成年後仍不適當地保護，繼續任意曝曬，便會令本已受損的細胞產生癌變。
有些不常接觸陽光的部位也會患上癌症，這可能與遺傳有關。
任何膚色的人都可能患上皮膚癌，假如你屬於以下類別，便要份外小心：
– 身上的痣特別多
– 身上有色斑(稱為日光性角化病)
– 家族中曾有人患過黑色素瘤癌
– 長時間在烈日下工作
– 經常曝曬，尤其曾曝曬至脫皮
– 膚色白晳，曬不黑但容易灼傷
– 紅髮或金髮，眼睛顏色較淺
– 免疫系統弱，例如曾接受器官移植或愛滋病測試呈陽性反應的人
– 皮膚曾燒傷或受傷，又或曾接受其他皮膚病的治療，例如需要塗濕疹或牛皮癬藥
– 經常接觸化學致癌物質
有研究證明80%以上的皮膚癌是可以預防的。大家想預防皮膚癌，最重要是避免被陽光直接照射皮膚，要訣包括：
一、以下情況須特別提高警覺，盡量避免讓陽光直接照射皮膚：
– 紫外線指數偏高(3以上)的日子
– 上午11時至下午3時，因為這時候陽光最猛烈
二、外出前半小時，在外露的皮膚包括嘴唇塗上陽光保護指數SPF15+及PA++的防曬油，之後每2-3小時塗一次。陽光保護指數SPF 15可阻擋93%的紫外線，SPF 30則可阻擋97%的紫外線。
三、陽光猛烈時，盡量留在有遮蔭的地方，或用太陽傘遮擋陽光。
四、如需長時間逗留在陽光下，應戴寬邊帽子及太陽眼鏡，並穿著長袖衣物。選擇深色及高密度的布料可有效阻擋紫外線。
五、不要用人工曬燈床或太陽燈來照射。
六、部分藥物(包括成藥)有可能令皮膚對陽光變得敏感，如一些降血壓、治療糖尿病或暗瘡的藥物，最好向你的醫生詢問清楚，必要時加強防曬措施。
七、定期檢查皮膚，看看身上痣的大小、形狀和顏色有沒有突然改變。檢查可由臉部、手背及前臂開始，之後再檢查足部及腳掌，並用鏡子檢查頸後和頭皮之間、背脊和屁股等位置。
Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
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