【日本腦炎】 死亡率高達3成 台南現今年首宗個案 6招預防被蚊咬

台灣衞生福利部疾病管制署在5月17日公佈了2019年確診的第一宗日本腦炎個案，患者為高雄市男性，在5月1日開始有發燒、頭病、抽搐和意識不清等症狀，求診後收治住院，症狀持續，加上意識改變，轉院治療後，在5月17日確診，直至5月17日，患者仍意識昏迷，並在加護病房治療中。患者曾到訪自然遊憩場所，在附近有豬舍、販賣肉的市場和水稻由。台南巿政府登革熱防治中心表示台灣日本腦炎在每年的6至7月最為流行，並呼籲民眾多加注意。而計劃到台南旅行的旅人也要多加小心。

翻查了本港衞生署衞生防護中心的資料，本港去年並沒有確診任何日本腦炎個案、2017年錄得5宗個案，而在10年間，2013年錄得情況最嚴重，共有6宗日本腦炎個案，所以大家要多加注意，不要鬆懈。

日本腦炎由日本腦炎病毒引起，主要流行於亞洲和西太平洋地區的效外和農村。帶有病毒的蚊子叮咬後傳，主要病媒蚊是三帶喙庫蚊(Culex tritaeniorhynchus)，蚊子在稻田等大量積水的地方繁殖，叮咬帶病毒的豬或野生雀鳥後就會受感染，再叮咬人類或動物傳播病毒。

感染日本腦災的潛伏期為4至14天，患者大部分都沒有明顯徵狀，可能只會發燒和頭痛，徵狀輕微；但病情嚴重的患者會在短時間內發病，同時會有以下徵狀：

- 頭痛
- 發高燒
- 頸部僵硬
- 神志不清
- 昏迷
- 震顫
- 抽搐（尤其是兒童）
- 癱瘓

而目前日本腦炎並沒有特定的治療方式，出現病徵的患者死亡率可高達30％，醫生通常對患者施於南援性治療，而康復者中也會有20％至30％出現永及性智力、行為或神經系統問題，例如癱瘓、反復抽搐或失語。

預防日本腦炎的最有效方法就是接種日本腦炎疫苗，一般市民不需要接種，香港有提供相關的疫苗，而疫苗適用於準備前往日本腦炎流行地帶，特別是當地效區，並逗留一個月或以上的旅客。如果是短期旅遊，不足一個月的旅程，但計劃在疾病傳播季節到訪效區，並在大部分時間進行戶外或夜間活動的，也應該接種疫苗。

預防蚊子叮咬措施：
1/ 穿著寬鬆及淺色的長袖衣物和長褲，在外露的皮膚和衣物上噴上含有避蚊胺 (DEET)成分的昆蟲驅避劑。

2/ 在郊外或戶外時，避免使用有香味的化妝品和護膚品

3/ 如計劃到疾病爆發地區旅行，在出發前6星期或更早，向醫生諮詢，並盡可能採取額外的預防措施，以免受到叮咬。

4/ 到疾病爆發地區郊外旅行，要帶便攜式蚊帳，同時在蚊帳上使用氯菊酯 (殺蚰劑的一種)，但切記不要塗在皮膚上，如有不適，請盡快求診。

5/ 在家中防止積水，例如確保冷氣機底盤沒有積水、避免使用花盆底盤、每個星期為花瓶換水

6/ 妥善處理垃圾和存放食物，以免滋生蚊蟲

Text by: UrbanLife Editorial
Photos by: UrbanLife Editorial