【前列腺癌擴散】出現骨轉移＝無得救？骨轉移症狀＋晚期治療方法

By Pinky on 18 Jan 2024

Digital Content Writer

前列腺癌被稱為「男性殺手」，由於病症較難察覺，因此病人發現時患癌時往往已是末期，難以治癒。部分晚期前列腺癌患者更會出現擴散至骨的情況，癌症發生骨轉移等於沒得治？UL整合了前列腺癌擴散的資訊，有興趣的人士要留意了。

如何診斷前列腺癌？

要確診前列腺癌，首先需要了解前列腺癌是一種生長速度較慢的疾病。在早期，患者可能沒有任何症狀，而在後期則可能出現尿道阻塞的情況。更嚴重的情況下，患者可能感到骨痛，這時癌細胞可能已經擴散到骨骼。在診斷前列腺癌時，醫生通常會建議患者，特別是50歲以上的男性，進行一些自願的篩查。例如進行腫瘤標誌物檢測，也稱為前列腺特異抗原（PSA）檢測。如果指數偏高，專科醫生可能會考慮進行進一步的檢查，包括進行活體組織切片檢查以確診前列腺癌。

骨轉移會引起哪些不適？

並非所有骨轉移的患者都會感到疼痛，但疼痛的概率很高。根據統計，大約80%的骨轉移患者會感到疼痛。患者可能出現以下不適症狀：

局部疼痛：這是最常見的症狀。由於轉移到骨頭的腫瘤會增生，導致局部發炎，壓迫局部組織或侵犯神經，從而引起疼痛和麻痺等情況。
骨折：骨轉移會導致骨質流失，破壞骨結構，使骨頭變得脆弱。如果骨轉移發生在大腿骨或上臂骨等負重較大的骨頭上，容易發生骨折。
脊髓壓迫：這是骨轉移最危險的併發症。當癌細胞轉移到脊椎時，腫瘤向後生長並壓迫脊髓神經，導致麻痺、四肢無力，甚至癱瘓和大小便失禁等症狀。如果不能及時處理，脊髓神經的損傷往往無法修復，造成永久性傷害。
高血鈣症：由於骨質明顯增加分解，會釋放出鈣進入血液。高血鈣症狀通常不太明顯，可能出現的症狀包括疲倦、心律不整、惡心、嘔吐、便秘、脫水和意識不清等。
影響骨髓造血功能：由於骨轉移佔據了部分骨髓空間，可能會影響

晚期前列腺癌的治療方案

荷爾蒙治療：這是一種常見的治療方法，旨在抑制男性荷爾蒙的作用，因為前列腺癌的生長需要男性荷爾蒙的刺激。荷爾蒙治療的方法包括睪丸切除手術或使用抑制男性荷爾蒙的藥物，例如高劑量的類固醇劑或抑制劑。這種治療方法可以有效地控制腫瘤的生長，但通常在一段時間後可能會出現耐藥性。
靶向性荷爾蒙藥物治療：當標準荷爾蒙治療失效或出現耐藥性時，可以考慮使用新一代的靶向性荷爾蒙藥物，如恩澤羅安（Enzalutamide）或阿比特龍（Abiraterone）。這些藥物可以進一步抑制男性荷爾蒙的作用，以達到控制腫瘤的目的。
化學治療：化學治療使用抗癌藥物來破壞癌細胞，可以在晚期前列腺癌患者中使用。這種治療方法可能會引起一些副作用，因此醫生會根據患者的整體健康狀況和預期效益來評估是否適合使用。
放射治療：放射治療使用高能輻射來摧毀癌細胞，可以用於控制腫瘤的生長和緩解相關症狀。放射治療可以針對局部區域進行，如骨骼轉移點，或者廣泛應用於全身。
其他治療：根據個人情況，醫生還可以考慮其他治療方法，如靶向治療、免疫療法或參與臨床試驗等。這些治療方法可能需要進一步評估和討論，以確定最合適的治療方案。