【行醫之道】癌末婆婆要求開安眠藥　腫瘤醫生拒批指需做睡眠評估　港名醫聽見即開藥：行醫要人性化

By Bernice on 08 Dec 2023

Digital Editor

行醫之道不僅僅是講求專業，還需根據病人的個人要求納入考慮範圍內。近日，中大醫學院院長陳家亮醫生分享一段經歷，他表示一名婆婆首次向他求診，後來查出患有肺癌末期，隨後就馬上轉入腫瘤科進行治療。然而，後來陳醫生再次遇到這位患者時，表示自己受到睡眠困擾，但其主治醫生卻以「沒有進行睡眠評估」為由拒絕開藥，於是向陳醫生求助。最終，陳醫生毅然處方了安眠藥給婆婆，並坦言，「每個病人的情況都不一樣，行醫要人性化」。

Photo from 示意圖非當事人

80歲婆婆出現不適求醫

中大醫學院院長陳家亮醫生於近日在個人Facebook上分享曾遇到的患者，他指出約4個月前，曾經有一位80歲婆婆向他求診。這名婆婆一向身體健康，很少有病痛，惟最近卻感覺到有食慾不振與體重下降的症狀。然而，在婆婆向陳醫生尋求意見前，已有私家專科醫生為婆婆進行胃鏡與大腸鏡，但無發現任何異狀，於是就把婆婆轉介過來。

醫生發現病歷不妥

對此，陳醫生透露，當時婆婆還幽默的對自己說「香港太多私家醫生了，個個都爭著要為我照胃及照大腸，可否叫他們到公院幫忙做些義工呢？」笑稱婆婆也對公私營合作另有見地。然而，當陳醫生為婆婆翻閲病歷時，卻發現「她一年內消瘦了五公斤，不單沒有胃口，晚上還感到呼吸有點不暢順，化驗報告顯示貧血及酵素異常。」針對這些症狀，陳醫生就猜測婆婆罹患嚴重疾病的機率不容小視。

Photo from 示意圖非當事人

確診肺癌末期

隨後，陳醫生馬上為婆婆安排了全身素描，結果發現婆婆患上肺癌，且已經擴散到多個器官，其中包括大腦、肝臟、淋巴等。然而，當陳醫生向婆婆講述病情時，婆婆的表現卻非常鎮定。由於情況頗為嚴重，陳醫生馬上為婆婆轉介至腫瘤科，後來就交給腫瘤科醫生接為治療。

婆婆對標靶藥有良好反應

直到早前，陳醫生再次遇到這名婆婆患者，當婆婆見到陳醫生的時候說「陳教授，多謝你！我時辰還未到！」陳醫生解釋到，原來婆婆是少數對標靶藥有良好反應的晚期肺癌患者，且婆婆還表示腫瘤科醫生對她説「認為她還可以多活一段時間」。

受到失眠困擾求藥卻遭回拒

然而，婆婆這次再次前來求診陳醫生是因為自己受到了失眠困擾，但陳醫生卻對此感到疑惑，反問婆婆為何不直接向腫瘤科求助。對此，婆婆卻無奈的說，上次覆診時遇到了另一位醫生，向他講述自己面臨失眠困擾並要求安眠藥時，其醫生卻表示「失眠是屬於精神科，根據指引，在沒有全面的睡眠評估之前，我是不可以隨便處方安眠藥給你的。」隨後，婆婆就向陳醫生求助「陳教授，等到那個醫生甚麼轉介評估，我都已經賣鹹鴨蛋了！你可以幫我嗎？」當陳醫生瞭解情況後，二話不説的處方了安眠藥給這位婆婆。