download UrbanLife 健康新態度 app
【3.18全國愛肝日】護肝7大常見疑問:有肝病面色會發黃?肝硬化可逆轉?晚上11時是肝臟排毒時間?

【3.18全國愛肝日】護肝7大常見疑問:有肝病面色會發黃?肝硬化可逆轉?晚上11時是肝臟排毒時間?

醫療專欄 專科醫生
By Giann on 17 Mar 2023
Deputy Managing Editor

2023年3月18日是第二十三屆「全國愛肝日」,是次主題為「主動檢測、擴大治療、消除乙肝危害」,從而增加市民大眾對肝臟疾病關注度。是次邀請到腸胃肝臟科專科醫生薛立威醫生分享肝炎肝硬化肝衰竭等常見肝病的資訊。

從西醫的角度,肝臟二十四小時都會排毒。

一、肝臟有3大功用

肝臟是人體其中一個重要的器官。肝臟猶如一座構造精密的大工廠,負責不同的工作去維持身體正常運作 。例如,當我們進食時,肝臟會製造膽汁,經過膽管排出到十二指腸,幫助消化。同時亦為腸道吸收了的營養進行代謝、儲存和加工。過剩的葡萄糖
會轉化成肝醣以作儲存,在飢餓時肝醣會轉化成葡萄糖,以應付身體之所需。

肝臟也會製造不同的蛋白質,例如:白蛋白、纖維蛋白等。白蛋白的功能是維持血漿膠體滲透壓 ,從而調節體內水份,一旦白蛋白過低,身體會出現水腫 。白蛋白亦可在血液裏結合鈣、鋅、脂肪酸、酵素、賀爾蒙等分子,協助將他們運送到身體各部位 。而纖維蛋白側是傷口凝血及癒合過程中不能缺少的重要一員

肝臟的另一個很重要的功能就是分解毒素。以酒精(乙醇)為例,經胃部及小腸吸收後,會經過肝臟,肝臟酵素會把其分解為乙醛,之後再轉化成乙酸,最後分解為二氧化碳及水份排出體外。而八成以上的臨床藥物(如止痛藥)也是靠肝進行代謝分解,及後經過尿液或糞便排出體外。

二、肝臟如有問題,會出現什麼疾病?

肝臟問題,可分為:
╴急性肝炎
╴慢性肝炎
╴肝臟衰竭
╴肝硬化所引起的併發症

以上問題可以有病毒性肝炎,酒精性脂肪肝,自我免疫系統問題所產生。

二、肝臟疾病可逆轉?

╴急性肝炎:如果對症下藥和沒有引起致命性的肝衰竭,很多時候是可以逆轉

╴慢性肝炎:如果你未去到末期肝硬化的情況,而引致肝炎的病因,亦得到適當醫治。乙型肝炎患者及時用抗病毒藥,或酒精性脂肪肝人士戒酒。

╴肝硬化或嚴重纖維化是可以逆轉,但要注意的是,逆轉並不是絕對的,程度亦會因為病因而有所不同。

三、香港最常出現的肝疾病是什麼?

香港最常出現的肝臟問題是慢性肝炎,大多發生在30多歲以上的中年男士。因為香港自從1988年開始,會對所有初生嬰兒接種乙型肝炎疫苗,母體傳染的機率大大降低。

四、如有肝臟問題,有什麼病徵? 面色會發黃嗎?

如果是急性肝炎,一般病徵包括疲倦,食欲不振,嘔心嘔吐,有些病人上腹不適,如果情況嚴重,小便呈茶色,眼白變黃,面色也會發黃,主要是膽紅素上升的關係。

慢性肝炎,一般病徵都不太明顯,少部份病人會覺得食欲不振,容易疲倦。

廣告
廣告

當病情惡化到肝硬化的階段,就可能會有腹水所引起的肚脹,身體浮腫,身體容易有瘀傷,比較嚴重的會有食道出血或肝昏迷。

大眾有很多方法保護肝臟,可以從預防,及早發現,積極治療等多方面着手。

五、有指晚上11時是肝臟排毒時間,是真的嗎? 肝臟會有休息時間嗎?

這個主要是中醫的觀點。從西醫的角度,肝臟二十四小時都會排毒。但我們亦都同意睡眠對肝臟健康的重要性,尤其是缺乏睡眠會對身體的荷爾蒙有影響,而荷爾蒙失調會影響肝臟健康。亦有研究指出,缺乏睡眠對於酒精性及非酒精性脂肪肝尤其有影響。

六、在西醫的角度,大眾應如何保護肝臟?

大眾有很多方法保護肝臟,可以從預防,及早發現,積極治療等多方面着手。

╴預防: 避免酗酒,接種乙型肝炎疫苗,避免服用不必要的藥物及成藥。避免感染病毒性高風險行為(不安全性行為,共用針筒等)

╴及早發現:所有亞洲成年人都應該檢驗乙型肝炎,另外丙型肝炎高危人士越要做丙型肝炎檢測

╴積極治療:根據引起肝炎的病因,經諮詢醫生後作針對性治療

╴增加運動量,避免過重,可以減少脂肪

七、如何減少損害對肝臟?

╴減少酒精攝取

╴減少進食加工食物

╴如非必要,避免進食西藥或成藥

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial

📍 Follow我們的IG urbanlife.hk

🔔 訂閱我們的 Youtube頻道 UrbanLifeHealth生活新態度