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【晚期肝癌治療】免疫組合效果顯著、患者存活期延長2年 病人家屬:已用完所有積蓄、冀降低資助門檻

【晚期肝癌治療】免疫組合效果顯著、患者存活期延長2年 病人家屬:已用完所有積蓄、冀降低資助門檻

健康資訊 醫療新聞
By Pinky on 16 Feb 2023
Digital Content Writer
A sad soul can be just as lethal as a germ.

肝癌是本地第五大常見癌症,致命率排第三,本港每年新增與1800宗個案。早期肝癌病徵不明顯而不易發現,到發現患病往往已是中晚期,而肝癌腫瘤生長速度快,長大一倍只需約3個月,令晚期存活期低。

近年世界各地採用免疫組合治療晚期肝癌,有效令患者存活期中位數延長24個月。免疫組合治療藥物於2022年12月中起納醫管局安全網,由關愛基金資助。

香港肝癌及腸胃癌基金會榮譽秘書內科腫瘤科專科醫生邱宗祥(右)解釋,由於肝臟有自我修復功能,因此即使只剩下小部份正常仍可運作,導致早期病徵並不明顯。

晚期肝癌療效較顯著的一線治療選擇

香港肝癌及腸胃癌基金會榮譽秘書內科腫瘤科專科醫生邱宗祥解釋,由於肝臟有自我修復功能,因此即使只剩下小部份正常仍可運作,導致早期病徵並不明顯,以往晚期肝癌患者主要依靠傳統標靶治療,但部份標靶藥物治療過程和副作用會影響患者生活質素。

邱宗祥稱,近年世界各地採用免疫組合治療晚期肝癌,分別是阿替利組單抗(Atezolizumab)與貝伐珠單抗(Bevacizumab) ,兩藥分別可激發免疫系統對付癌細胞,並壓抑腫瘤血管生長因子以阻斷營養補給,目前是世界各地為晚期肝癌療效較顯著的一線治療選擇。

不過,免疫組合治療藥物費用不菲,而且一般須持續使用數以年計,邱宗祥指,事實上,不少患者因個人或家庭經濟上難以負擔,被迫放棄治療。不過,免疫組合治療在2022年12月起納入醫管局安全網,由關愛基金資助,合資格的晚期肝癌患者可獲資助使用免疫組合治療。

魏先生在第2次免疫組合治療後,精神狀態已明顯好轉,體重回升,2022年再進行檢查時,腫瘤大小已縮至5cm。(示意圖,非當事人)

免疫治療每月須4萬 患者家屬:所有積蓄都已經用完

末期肝癌家屬魏太分享,現年65歲的丈夫魏先生在2021年確診末期肝癌,當時肝腫瘤大小約為7cm,本來打算參與藥物研究計劃,以取得免費治療,但在約一個月後再接受檢查時,腫瘤已增大至9cm,醫生指魏先生當時的情況不能再等,須立即接受接受免疫組合治療,魏先生在第2次療程後,精神狀態已明顯好轉,體重回升,2022年再進行檢查時,腫瘤大小已縮至5cm。

魏太指,至今已接受了共22次療程,初期是每次治療費用為約4萬港元,每隔3星期一次,她坦言,治療費用對家庭經濟上很大影響,更指「所有積蓄都已經用完,保險賣到無得再賣」,魏太知悉免疫治療藥物納入安全網,感到十分高興,現正申請資助中,暫時未知批核結果,惟她認為手續繁複,如同「查家宅」,入息審查的要求嚴格,又希望政府可降低門檻,讓更多有需要的病人盡快得到援助。

肝癌成因

香港肝癌及腸胃癌基金會創辦人及主席香港大學外科學系名譽教授潘冬平指,肝癌成因繁多,較高風險的因素包括:

1.乙型肝炎病毒 

乙型肝炎在香港十分普遍,估計本港有1成人口是帶病毒者,或曾受感染,當中25%人會演變成肝硬化,再引致肝癌;慢性乙肝患者患肝癌風險則比一般人高100倍

2.丙型肝炎帶菌者、酗酒、肥胖、糖尿病

3.服用某些有毒的化學物質

包括食物霉菌,如花生、穀物、粟米、大豆、乾果發霉產生的黃曲霉毒素(aflatoxin)

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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