【乳癌成因】上圍豐滿較易患乳癌?NO!一半患者為BCUP或以下 醫生提醒:但要小心BRCA基因突變

【乳癌成因】上圍豐滿較易患乳癌?NO!一半患者為BCUP或以下 醫生提醒:但要小心BRCA基因突變

醫療專欄 專科醫生
By Giann on 13 Jan 2023
Deputy Managing Editor

乳癌作為女性的頭號癌症殺手,乳癌的防治對女士來說尤為重要。凹凸有致的完美曲線向來是眾多女性夢寐以求的身材,因此不少「胸細」女性常常暗自心傷。但最近坊間流傳着這樣一種迷思「上圍豐滿的女性更易患乳癌」,令「胸細」女性鬆口氣,這說法是否可信?

乳癌作為女性的頭號癌症殺手,乳癌的防治對女士來說尤為重要。

「迷思」上圍豐滿未必患乳癌!但需注意自查

乳房大小、豐滿度與乳癌並無關聯。根據香港乳癌資料庫,本港乳癌患者當中約40%女性的胸圍尺碼在34吋或以下,約有一半患者罩杯尺碼為B級或以下。

而在自我檢查方面,相對上圍較豐滿的女士來說,乳房較小的女性更易摸到腫塊,從而更早就醫;若腫瘤長在較深層位置,上圍較豐滿者自我檢查時亦容易忽略。因此上圍豐滿者要格外留神了。

家族性遺傳?小心BRCA基因突變

基因遺傳在乳癌病發中有着重要的影響,約有10%的患者來源於遺傳了基因的缺陷,有乳癌基因變異的女性,發生乳癌的機會比一般人高10倍。BRCA基因是負責抑制腫瘤的基因,最常見的乳癌遺傳基因變異出現在BRCA1和BRCA2基因。當這些基因發生變異,意味着它們將不能發揮抑制腫瘤的作用,癌變風險則會顯著增加。BRCA1或BRCA2基因的突變皆為「遺傳性疾病」,不受個人生活習慣影響。在家族性乳癌、卵巢癌症候群中,一旦 BRCA1 或 BRCA2 基因產生突變,其家族子代中所有成員皆有50%機會帶有此基因突變。

乳房大小、豐滿度與乳癌並無關聯。

「預防」BRCA突變基因攜帶者要定期檢查

如果家族中罹患乳癌的患者帶有突變基因,家族成員皆可以透過基因檢測比對突變點位,以找出罹患乳癌的高危險群。對於帶有BRCA突變基因但尚未發生乳癌的家族成員,在滿 25歲以後,應每六個月進行乳房臨床檢查,每年接受乳房X光檢查或核磁共振掃描,30歲以後應每六個月檢測血清卵巢癌腫瘤指標CA-125以及陰道超音波檢查以防範患癌風險。

廣告
廣告

高危險人群如果考慮接受「預防性兩側乳房切除術」或「預防性兩側卵巢切除術」,以降低乳癌及卵巢癌發生之機率,必須先與主診醫生商討進行預防性手術的利弊。但由於病變部位未知,預防性手術必須切除雙乳。手術後若乳頭底部有乳腺組織殘留,日後仍有發病機會。除了切除雙乳會造成外觀上的改變,預防手術多會一併切除乳房和卵巢,年輕患者尤要慎重考慮,應接受醫生多重評估及討論後,才可做決定。

Text:臨床腫瘤科專科醫生張寬耀醫生
Photos:UrbanLife Health Editorial

📍 Follow我們的IG urbanlife.hk

🔔 訂閱我們的 Youtube頻道 UrbanLifeHealth生活新態度