【手術前禁食】77歲老婦空腹8天「等不到開刀」活活餓死 家屬怒吿醫院:至今沒有道歉
法國日前發生一起離譜事件,一名77歲老婦因腿部骨折需住院接受手術,院方要求她禁食等待手術,卻不斷以「人手不足」為由一再拖延,護士每天都告訴她「明天就會開刀」,要求她維持空腹,導致她空腹長達8天,最終在病床上活活餓死。
醫院要求維持空腹以便隨時手術
據外媒《BFMTV》報導,77歲法國婦人西蒙(Claudette Simon)在今年8月23日因腿部骨折被送往迪戎醫院急診室,醫院告知西蒙需要動手術,但當天醫院沒有人力為她動手術,便安排她住院,並要求她空腹以便隨時手術,僅在隔天晚上給她一碗蔬菜湯,沒想到這一等就是8天,西蒙在這8天的等待時間內,只喝過一碗蔬菜湯。
曾多次要求食物被拒
西蒙的子女控訴,母親住院期間天天都有打電話向他們抱怨,自己曾多次向護理師要食物,卻被要求「不,你必須禁食,明天要接受手術」。這樣的情況持續好幾天,最終不但沒有等到手術,還因多天未進食而脫水昏迷。
因多天未進食脫水昏迷搶救不治
家屬在8月29日晚上接獲院方通知,「西蒙因完全脫水進入重症監護室」,急救後仍於31日宣告不治。悲憤的家屬向醫院提告,認為院方未詳細說明西蒙死因。院方則稱「是因急診室人力不足,導致無法在原定日期動手術,但相關調查仍在進行中,無法透露更多細節。」
醫院一直沒道歉
西蒙在9月初火化前曾進行屍檢,不過報告內容卻沒有透露,一直到11月家屬找上媒體,整起事件才曝光。而整起事件仍在調查當中,西蒙的家屬表示,醫院一直沒有跟他們道歉,因此決定提出告訴,以防其他家庭遭遇這種事。
為什麼手術前必須空腹?
除緊急手術外,接受常規手術均會被要求午夜以後禁食,它的道理在患者接受全身麻醉時,必須在氣管內放置氣管內管,以利 患者呼吸及接受麻醉氣體,放置的過程中,患者處在一個沒有意識的情況下,如果胃內充滿食物,容易嘔吐嗆入氣管,造成所謂的「吸入性肺炎」,這是一個致命的狀況,必須加護病房照護,才能脫險,且死亡率極高,也因為早年這樣的醫療悲劇層出不窮,所以才有現在嚴謹的午夜禁食,目的是讓患者在安全無虞的情況下接受麻醉與外科手術,雖然過程會令患者感到有些不適。而半身麻醉過程中,有可能因為醫療上的需要,在術中改全身麻醉,所以,除局部麻醉外,其餘均須空腹進開刀房。
手術前空腹禁食原則
美國麻醉醫學會提出一套術前空腹禁食原則,依食物的種類區分所需的空腹時間:
1. 正餐或富含油脂的食物
例如一個御便當或香雞排,這些東西會在胃內停留較長的時間,食用後至少要8個小時才能排入十二指腸,所以空腹時間至少8個小時。
2. 簡單的餐點
例如不塗奶油的麵包,它的油脂含量較少,胃排空時間較正餐快,所以空腹時間至少6小時。
3. 乳品
乳製品與胃酸作用後,會產生結塊的固體,效果等同於簡單的餐點,空腹時間至少6小時。
4. 母乳
母乳停留在胃內的時間較牛奶短,空腹時間至少4小時,所以尚在哺乳期的嬰幼兒,以食用乳品的種類,空腹時間只要4-6小時以上即可,也減少嬰幼兒因 飢餓而哭鬧不休。
5. 清流質
泛指不含雜質或添加物的飲料,例如:白開水、清茶、不含果粒的果汁、黑咖啡(不加奶精),這些不含固體的單純飲料,在胃內停留的時間較短,空腹時間大於2小時即可,若飲料添加內容物,按添加的內容物來決定空腹時間,例如:咖啡牛奶比照牛奶的空腹時間,珍珠奶茶則比照簡單的餐點的空腹時間(粉圓是低脂固體)。
6. 藥物
患有高血壓、糖尿病等慢性病患者,每日常規用藥不受空腹時間限制,繼續按時服用(請以白開水配服)。
以上原則並不適用胃食道逆流、吞嚥失調、腸蠕動異常、或預計施行腸道手術的患者,上列患者以傳統午夜禁食較為保險。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial