【青光眼治療】56歲婦按摩期間右眼突然看不見!原來患急性青光眼差點永久失明
輕鬆按摩期間突然一隻眼視力全失?台灣一名56歲女士過年期間因肩頸痠痛而去按摩,但按了半小時後卻右眼竟然完全看不見,求醫後診斷為急性隅角閉鎖性青光眼發作。醫生解釋,在黑暗空間裡長時間趴著,眼壓有可能突然上升,誘發急性青光眼。
該名56歲女士當時在一個燈光稍暗的空間做全身按摩,期間突然感到眼睛疼痛,之後更眼前發黑,右眼一睜開什麼都看不見,亦伴隨頭痛,緊急求醫才得知患上急性青光眼。
醫生先為女患者處方降眼壓藥物,但治療後沒有明顯改善,因此緊急進行「眼睛前房穿刺術」減壓。五分鐘後,女患者視力回復一些,眼壓也降到10毫米汞柱,之後再以「雷射虹膜穿孔術」改善因隅角閉鎖產生的急性發作。
台灣青光眼關懷協會理事長、三軍總醫院眼科主任呂大文說,正常眼壓約20毫米汞柱,青光眼的眼壓約在50、60。急性青光眼成因有三種,其中「急性隅角閉鎖性青光眼」最為常見,4個高危險群為女性、年齡大於55歲、身高小於160公分、遠視100至300。假如符合這四個條件,又在黑暗空間裡長時間趴著,眼壓就可能突然上升。
那麼,哪些因素會誘發急性青光眼?青光眼的高危險群若處在燈光不明亮的地方,使得瞳孔放大,又同時維持趴著或低頭半小時以上,就容易引發急性青光眼。此外,於特定情況下,像是在電影院等暗室裡,瞳孔容易放大,這亦是誘發急性青光眼的重要因素。另外也有病人吃了感冒藥後急性青光眼發作,因為部分感冒藥內含副交感神經阻斷劑,這會使瞳孔放大。
呂大文醫生又指出,急性青光眼發作只有8小時的黃金治療時間,若不盡快降低眼壓,就會永久失明。他建議,年過40歲要定期做眼睛檢查,臨床上不少青光眼患者都是急性發作才知道自己有青光眼。若直系親屬有青光眼,子女患青光眼的機率乃一般人的7至9倍,因此18歲以上者應定期做檢查,越早治療,越能減少失明的風險。
Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial