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【睡眠窒息症症狀】嚴重鼻鼾聲嘈醒枕邊人?探討睡眠窒息症成因、種類、症狀及治療

【睡眠窒息症症狀】嚴重鼻鼾聲嘈醒枕邊人?探討睡眠窒息症成因、種類、症狀及治療

醫學專科 耳鼻喉科
By Jia Sheng on 25 Oct 2024
Digital Editor

在本港,睡眠窒息症愈發普遍,即使一般睡眠窒息症症狀不足以導致猝死,但卻也容易在睡夢中因不能呼吸而失去生命。若患者本身屬心臟病患,更會增加了在睡眠中死亡的機會,故絕對不能輕視。今次探討睡眠窒息症成因、種類、症狀及治療。

睡眠窒息症|目錄+快速連結

說到睡眠窒息症病徵,其成因可以有很多,但最常見的為阻塞性睡眠窒息症。

睡眠窒息症在香港常見嗎?

據推算數字顯示,香港有超過十萬人受到睡眠窒息症困擾,當中以中年男士居多,身型較肥胖的人士、下顎小、頸短、扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、慢性心肺疾病、高血壓、心臟病或甲狀腺分泌過低等更是高危因素。

3類睡眠窒息症

睡眠窒息症的成因可以有多種,以下從3個主要類型做剖析,任何疑問應洽詢專業醫生了解。

1. 阻塞性睡眠窒息症

最常見的睡眠窒息症成因多為生理問題所致,當肥胖造成過多脂肪積聚於上呼吸道,呼吸道會變得狹窄,空氣無法順利通過,便容易導致阻塞,引發睡眠窒息症。然而,纖瘦的人也可因先天因素患此病症,如下巴短小、舌頭肥大或位置較後、懸雍垂過長、氣管較窄、鼻甲過大等。

2. 中樞性睡眠窒息症

中樞性睡眠窒息症成因多和腦部有關,可由中風、心臟病、某些藥物等腦受創問題引發,造成腦活動減慢,進而使腦的中樞系統不能有效地傳送呼吸訊號,導致睡眠窒息症出現。

3. 混合性睡眠窒息症

同時患有阻塞性睡眠窒息症與中樞性睡眠窒息症。

睡眠窒息症症狀

睡眠窒息症會令患者出現以下症狀:

  • 出現時而停止,時而大響的鼻鼾聲
  • 反應緩慢
  • 記憶力衰退
  • 脾氣變得暴躁、焦慮
  • 性機能減退
  • 睡醒後仍感疲倦,白天易倦
  • 常打瞌睡及嗜睡等
  • 日間渴睡,夜晚失眠

一般上,只要調整生活方式,練習健康的睡眠習慣,就可改善睡眠窒息的情況,手術這類侵入性治療乃很少見的醫治方針。

如何診斷睡眠窒息症?

醫生一般會先以問診形式了解患者的睡眠狀況,並對患者進行初步評估睡眠窒息症的風險。如果初步評估為中至高風險,醫生一般會建議接受睡眠測試,透過測量及記錄一個晚上的睡眠,以取得客觀的生理數據。其中包括:每小時窒息次數(AHI)、每次窒息持續的時間、血液含氧量、心率等,從而得知是否患上睡眠窒息症,以及提供適合的睡眠窒息症改善方案。

雖然呼吸機確實會讓患者隔天起床精力充沛,但仍要改掉不良的生活習慣,不可一味仰賴儀器的幫助而已。

睡眠窒息症有得醫嗎?

目前並沒有一種治療方法能夠徹底根治睡眠窒息症。但一般上建議調整生活方式,練習健康的睡眠習慣,或透過呼吸機和藥物治療。

  1. 使用呼吸機:確保患者的氣道氣壓正常,空氣能順暢進出肺部,且患者可以如常呼吸,防止睡眠窒息。這也是目前最有效的治療方法。
  2. 睡覺時戴牙膠:牙膠可套在上下兩排牙齒,令患者可用口呼吸,同時還防止舌頭於仰臥睡姿時後墜、阻塞呼吸道(只適用於輕度睡眠窒息症患者,且使用者還必須要有健康的牙齒及頜骨)。
  3. 側睡:由於地心吸力的關係,舌頭、懸雍垂(吊鐘)及軟顎組織在仰睡時會向後滑向喉嚨後方,使呼吸道受阻,增加窒息的機會。所以,透過使用側睡枕及電子側睡帶、側睡治療枕等睡眠窒息症治療產品,有助患者整晚維持在理想的側睡姿勢,減少因仰睡而引起的窒息問題。
  4. 手術:手術切除多餘或造成阻塞的組織,以減輕病情。有部分患者的睡眠窒息症成因是來自咽喉或鼻腔結構問題,這類情況就可以選擇接受相關的睡眠窒息症手術治療。但並非所有人都適用,也可能有復發的機會。
  5. 多做運動,鼓勵肥胖人士減肥:體重將會導致睡眠時出現呼吸困難,例如脂肪組織會堆積在喉嚨周圍。如果體重超出,建議減輕體重或有效消除睡眠窒息症。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 仁安醫院

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