【青光眼白內障分別】症狀都是視力模糊？會同時患上這2個眼疾？
白內障與青光眼是香港眼科最常見的兩大疾病，到底兩者有何分別？會同時患上這2個眼疾？兩者的成因、病徵、治療方法有不同嗎？在此提醒，白內障和青光眼嚴重可致盲，尤其年長者要小心眼內炎症、眼壓過高的問題。
【青光眼白內障分別懶人包目錄】
白內障會引起青光眼嗎？｜青光眼可以做白內障手術嗎？
青光眼、白內障分別
白內障與青光眼是眼科最常見的兩大疾病，不少人會由於症狀類近，而將青光眼與白內障混淆。這兩種疾病有不同的病因，白內障是因為水晶體混濁所造成，而青光眼則是因為眼壓偏高所導致。
成因：青光眼，又稱視神經加速病變，與眼壓大有密切的關係，眼壓長期增加有可能令視神經損壞，引致視力衰退，嚴重的甚至會失明。白內障的起因是因爲眼睛晶體老化，變得混濁或不透明，令光線無法完全穿透，而引致視力減退。
病徵：青光眼的病徵相當顯著及多樣，包括頭痛、嘔吐、眼痛、視力模糊，或見到閃光、光環等。外觀方面，青光眼患者會出現眼睛泛紅、充血，瞳孔形狀不規則等表徵。白內障的病徵則相對不明顯，主要是視力衰退，不會有疼痛或不舒服的感覺。
治療方法：青光眼無法根治，由於視神經一旦損壞便無法復原，治療重點在於减慢神經退化的速度，防止進一步受到損壞，例如透過藥物、激光及手術治療控制眼壓。白內障可以透過手術切除晶狀體治療再植入人工晶體，令視野恢復正常。
白內障會引起青光眼？
白內障的影響不止是令眼睛看不清，更有機會引發有「視力小偷」之稱的青光眼。在白內障影響下，眼球晶體會加厚，若患者本身眼球較小及患有遠視，晶體增厚可能會導致眼前房角收窄，於是引起急性青光眼。
青光眼可以做白內障手術嗎？
可以。若同時患白內障和青光眼，醫生首先會考量兩者眼疾的嚴重程度，才做治療上的判斷。針對輕度白內障，進行青光眼手術即可；倘若白內障以發展成一定的程度，則會考慮直接動白內障手術，如此在減低眼壓之餘，植入較薄的人工眼睛水晶體還能增大前房空間，使晶體不再腫大，大幅降低閉角型青光眼急性發作的風險。
另外，先進行白內障手術的好處也可避免發生青光眼手術併發症，如過濾泡纖維化、眼內炎、傷口感染、引流過度或不足等問題。同時，及早治療白內障亦能阻止其惡化，而有必要的話，白內障和青光眼聯合手術也是可行的治療方法，不過此手術的難度較高，需要足夠經驗和技術的操刀醫生，以確保手術有效。
目前也有許多高階的人工水晶體，都能改善近視、遠視、散光等眼睛問題，因此優先採白內障手術才是明智之舉。當再按照醫生指示服藥，以及飲食調整、防曬等預防性治療，白內障、青光眼是可以改善的。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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