【大腸癌檢測】中大創以糞便細菌測大腸癌及瘜肉復發　非侵入性靈敏度逾九成媲美大腸鏡

以大便隱血偵測早期大腸癌的靈敏度僅為五成，亦無法發現大腸瘜肉復發。中大首創透過獨有糞便細菌基因（M3）偵測大腸癌，這項方法不但非侵入性，而且靈敏度高達94%，可媲美大腸鏡檢查。

Photo from 中大醫學院

大腸癌第四期存活率已急降

中大醫學院院長兼腸道微生物群研究中心主任陳家亮表示，現代人的生活飲食習慣改變，導致腸道好菌與惡菌失衡，大腸瘜肉演變成大腸癌。惟大部份人發現時已屆第三或第四期。根據香港癌症資料統計中心數據，本港2010至2017年間的大腸癌患者中，第一期患者的五年存活率達 96%，相對第四期患者的五年存活率不足 10%。

現有大腸癌檢查方法靈敏度低

目前坊間常用大便隱血測試作篩查，但在偵測早期大腸癌和大腸瘜肉分別只有約50%和不足10%的靈敏度。而且大腸瘜肉的復發風險達六成，大便隱血測試卻無法預測大腸瘜肉復發，因此患者需定期照大腸鏡。

中大醫學院成功研發透過糞便細菌基因偵測大腸癌。團隊在10年間分析逾1,100名大腸癌或大腸瘜肉患者的糞便樣本，發現細菌基因包含4種微生物標記（M3），以相關基因識別大腸癌的靈敏感達94%，可媲美大腸鏡檢查。

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團隊進一步將技術擴展至偵測大腸瘜肉復發。他們跟進了200多名曾在5年內切除大腸瘜肉的人士，發現有瘜肉復發的患者的糞便樣本相關細菌基因(M3)水平較沒有復發的患者高。結果證實，利用M3偵測大腸瘜肉復發的靈敏度超過90%，能減少使用大腸鏡等入侵性檢查產生的潛在風險。

中大醫學院腸道微生物群研究中心副主任黃秀娟稱，團隊曾偵測到的瘜肉介乎5毫米至30毫米。 M3細菌基因測試有三大特點，包括非入侵性、無需預先清理腸道，以及可在家中收集小量糞便，其後交回樣本到醫院實驗室，4小時內便能取得結果。

陳家亮指，市民可聯絡家庭醫生以進行細菌基因測試，並稱成本遠較大腸鏡低。團隊建議肥胖、長期捱夜、曾患大腸癌或瘜肉等高危人士，每年接受檢查。

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Text：UrbanLifeHealthEditorial
Photos、Source：中大醫學院