【唇瘡成因】全因熱氣、捱夜？會傳染嗎？一文了解唇瘡成因＋傳播途經＋症狀＋自我護理方法

不少人認為唇瘡是因熱氣或捱夜引起，但實際上它多由單純疱疹病毒感染所致，並具有傳染性。這次將深入探討唇瘡的成因、傳播途徑、症狀及自我護理方法，解答唇瘡的常見問題，讓大家能更全面的了解這一常見疾病。

唇瘡成因｜目錄＋快速連結

1. 甚麼是唇瘡？
2. 唇瘡成因
3. 唇瘡傳播途徑一：1型單純疱疹病毒
4. 唇瘡傳播途徑二：2型單純疱疹病毒
5. 如何避免唇瘡傳播？
6. 唇瘡症狀會痕腫？
7. BB唇瘡如何辨識？
8. 唇瘡自我護理方法

甚麼是唇瘡？

唇瘡又稱為唇疱疹，是一種單純疱疹病毒（HSV）的傳染性病毒引起的。HSV共有兩種類型，1型（Herpes Simplex Virus 1，簡稱HSV-1）與2型（HSV-2），較常見是由1型單純疱疹病毒引起，通常導致口腔疱疹或唇疱疹，而2型則較少見，通常影響生殖器區域。這兩種病毒可以通過親密接觸傳播。

患者的口腔或嘴唇周圍上會成片聚集微小、充滿液體的水泡，水泡破裂後會結痂，並持續數日。唇瘡通常會在2-3周內癒合，但如果患者的免疫功能低下，症狀可能會更嚴重，且需要更長時間才能癒合。但需留意，唇疱疹不同於口腔潰瘍，最大的差異就是口腔潰瘍不具傳染性。

唇瘡成因

不少人認為唇瘡是熱氣所致，只要喝涼茶降火就沒事，但這種説法並無研究能證實。當一個人感染了HSV-1，病毒會先潛伏在患者體內神經組織，待其免疫力降低，病毒就活化並觸發唇瘡症狀。

所謂「脾開竅於口，其華在唇」，從中醫的角度來看，唇瘡則和脾、胃、大腸之功能有關。一般上，脾胃濕熱為主要的診斷成因，其可分成「脾胃積熱」及「陰虛血燥」兩類。脾胃積熱者因體質燥熱，陰虛血燥者因脾胃虛弱，從而誘發唇瘡。其他唇瘡原因還可包括經常捱夜、睡眠不足、疲倦、消化不良、失血過多等情況。

唇瘡傳播途徑

1. 1型單純疱疹病毒

1型單純疱疹病毒主要通過口腔內或周圍的瘡口、唾液或表皮裡的病毒接觸進行傳播。此外，病毒也可能會傳播到生殖器區域，引起生殖器疱疹，但這種情況較少見。再者，它也可能會從看似正常的口腔或皮膚表面傳播，如果有活動性瘡口，傳播風險則更大。值得注意的是，雖然曾感染1型單純疱疹病毒的患者不會有再次感染的風險，但仍有感染2型單純疱疹病毒的機會。

2. 2型單純疱疹病毒

2型單純疱疹病毒主要是通過性行為接觸病毒感染者的生殖器官或肛門表面、皮膚、瘡口與體液傳播，而且它也能通過看似沒有症狀的皮膚傳播。

在極少數的情況下，1型與2型單純疱疹病毒可能會在分娩期間傳播給嬰兒，從而引起新生兒疱疹。

如何避免唇瘡傳播？

當發現不慎接觸了唇瘡患者，務必馬上洗手，尤其要注意，不要在觸摸患者後再觸碰自己的眼睛。水泡中的液體被認為是最具傳染性的。另外，如以上提及，唇瘡患者也會通過皮膚接觸或唾液傳播，故也要避免以下情況，以防止把疾病傳染給他人：

• 共用牙刷
• 共用水杯或餐具
• 共用毛巾或其他個人物品，如化妝品、潤唇膏等
• 與新生兒或幼兒親密接觸，如親吻或擁抱
• 親吻他人
• 與患有濕疹或燒傷的兒童親密接觸
• 與免疫系統較弱的人親密接觸

唇瘡症狀會痕腫？

會。唇瘡發作常見於嘴唇和臉部，也可能出現在口腔、鼻子、眼黏膜、手指等不同位置。下列為唇瘡症狀的演變史，若第一次患唇疱疹，病程可能會較長，罕見情況甚至可達20天才出現唇瘡症狀。另要留意，唇瘡復發多在同一位置。

1. 疱疹出現前的1-2天，嘴唇或其他患處會疼痛，或呈刺痛、灼熱、搔癢等不適感。
2. 皮膚紅腫隆起，痛的位置呈現小水泡（疱疹）。
3. 疱疹會破裂，水泡的液體滲出，患處出現疼痛的皮膚潰瘍（不癒合的傷口）。
4. 皮膚潰瘍逐漸變乾、結痂，患處容易感覺搔癢和疼痛，或伴隨發燒、肌肉痠痛、淋巴結腫大等症狀，可持續7-10天。
5. 傷口結痂脫落，唇疱疹癒合。

BB唇瘡如何辨識？

針對5歲以下的BB和兒童，唇瘡症狀表現可能於口腔內，有時爸爸媽媽會將其和口腔潰瘍混淆。想要區分兩者並不難，請記得唇瘡成因為HSV-1病毒所致，且通常都會在同一個位置復發；口腔潰瘍只會涉及黏膜，且不是由HSV-1病毒引起，每次的患處也不一。

唇瘡自我護理方法

大家注意，口服或外用唇瘡醫治目的為抑制HSV-1病毒的分裂，雖能減緩病毒大量複製，但無法殺死病毒。若疱疹還未出現，可先使用抗病毒藥物，這有助縮短日後的治療時間。如果已呈現唇瘡症狀，如發燒，服用鎮痛藥能改善不適。

其次，要解決唇瘡問題，良好的照護為關鍵，如下舉出一些建議，在此提醒，切勿迷信任何唇瘡偏方而不聽從醫生的專業判斷。

• 若有水泡，請避免和他人有皮膚接觸，包括和伴侶接吻，避免感染他人。
• 不要擠破或刺破水泡，避免引起皮膚感染。
• 避免揉眼睛，因為唇瘡可傳染至其他身體部位，接觸唇疱疹後又揉眼睛可併發眼部疱疹感染，嚴重恐失明。
• 按照產品安全指示使用外敷藥物。
• 多喝水，適度休息，確保睡眠充足，以恢復身體免疫力，此時不適合過度運動。
• 避免大吃大喝，或過量進食辛辣、燥熱、煎炸的食物。
• 多吃奇異果，好補充維他命B群和維他命C。

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Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 博愛醫院、世界衞生組織