【感冒併發症】21歲大學生感冒引發呼吸衰竭險丟命　揭哮喘及過敏加重病情

By Amber on 04 Jun 2021

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內地一名21歲大學生因患上感冒後出現呼吸衰竭的情況，醫生發現患者原來感染了鼻病毒，而且本身有過敏問題及重度哮喘，令其病情急速惡化。

Photo from 武漢大學人民醫院

5月中，一名21歲的大學生小李原本患上「小感冒」後突然喘氣、呼吸困難，被急送至當地醫院就診，不料用藥後呼吸困難症狀反而加重，並陷入昏迷，血氧飽度已降到70%以下，肺泡幾乎沒有通氣，亦即出現「寂靜肺」問題，情況危急。

醫生為他進行纖維支氣管鏡檢查後發現，其氣管重度狹窄且有大量黃色痰液，醫生從家人口中鬼悉他有支氣管哮喘的病史，由於哮喘持續狀態下，氣管粘膜重度痙攣，無法像正常肺泡一樣彈性撐開和回縮，導致呼吸機亦無效。醫生決定為患者進行ECMO（體外膜肺氧合系統）輔助治療，成功令患者血液的氧飽和度開始逐步上升、二氧化碳分壓逐漸下降，終恢復意識。

經高通量測序（high-throughput sequencing）檢測血液和痰液後發現，小李感染的非流感，而是鼻病毒引起的普通感冒，屬於小RNA病毒科，適宜在33℃到35℃的溫度環境中生存，不耐酸，因此很難進入消化道或身體深處存活，於是鼻腔黏膜就成了鼻病毒寄生的溫床。醫生亦發現小李的過敏指標總IgE高達979IU/mL（正常<100IU/mL），對塵蟎嚴重過敏，加上他有哮喘病史，加劇缺氧問題。