【冠心病治療】年輕人也會患冠心病？一文看清冠心病治療及預防方法

以為年紀大才會患冠心病？有數據顯示，年齡15至24歲因冠心病而入院的患者每年增幅高達10.7%，可見冠心病有年輕化的趨勢。今次請來心臟科專科李健棠醫生為大家講解冠心病的成因及治療。

冠心病年輕化

本港曾有一項回顧性研究，分析了於2000年至2009年間，因冠心病而入院的患者。在這十年期間，大約有18萬人次，因冠心病而需入院，當中比較年輕的一群患者，即年齡介乎35至44歲的患者，他們每年入院的遞增率達2.2%；年齡介乎15至24歲之間的每年增幅更高達10.7%，可見冠心病在本港有年輕化的趨勢。

什麼是冠心病？

李醫生解釋，每個人的心臟都有一組冠心血管，負責持續帶血液、養分至心臟肌肉，以維持心臟功能。當血管老化速度加速，內皮慢慢變厚，膽固醇斑塊愈積愈多，就會影響心臟血流，令病人會出現冠心病徵狀，例如心絞痛，嚴重更會出現心肌梗塞的情況。

冠心病成因

1-可控制因素
例如吸煙、三高（血壓高、膽固醇高、血糖高）、缺乏運動。同時，不良的飲食習慣如太多零食，會提身體壞膽固醇水平，「好」膽固醇水平會降低，繼而增加心臟血管有問題，積聚心臟血管脂肪斑塊的機會。

2-不能控制的因素
有冠心病家族遺傳、年紀大、男性，以上的人士患上冠心病的機會會較高。

診斷方法

診斷方面，醫生會按照患者的臨床病徵，了解其是否有典型的冠心病病徵，例如運動型的心絞痛。另外也會了有無一些心血管疾病風險因素，例如血壓高、膽固醇高、糖尿病等。

同時，也會進行心臟檢查，包括靜態或動態心電圖檢查、心臟超聲波，又或電腦掃描，以檢查冠心血管有否出問題。

藥物及手術治療

藥物治療，是冠心病的一線治療方案。醫生會處方「亞士匹靈」抗血小板藥物，用作保護心臟，防止出現急性心肌梗塞的情況；同時也會處方膽固醇藥，降低血管老化的機會；亦有機會處方心臟藥物，以降低心臟負荷，控制患者的病徵。

不過，當藥物不能有效控制患者的病情，又或一些急性心肌梗塞情況，需要緊急打通患者的血管就會考慮做手術。

一、通波仔手術
首先會為患者做一個心臟導管檢查，在導管中注入一些顯影劑，了解血管閉塞的嚴重程度。下一步會經過導管放一條鋼線在有問題的血管內，之後在（血管）收窄位置將氣球擴張，以回復血管的血流。而在血管有斑塊的地方，亦會放在金屬的支架，作為支撐血管的作用，在安裝支架後，血流便可回復。

二、搭橋手術
針對血管問題比較嚴重，同時預計其（進行）通波仔手術，效果不太好的話，就會轉介病人接受搭橋手術。

預防冠心病有辦法

李醫生指，要避免冠心病，可從生活習慣做起，例如戒煙、多運動，飲食要均衡節制。同時，如果有心血管疾病風險的患者，如血壓高、膽固醇高、血糖高，就需醫生密切跟進，以良好控制心血管疾病風險因素，減低將來心臟病發的風險。

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Text: UrbanLife Health Editorial
Photos: UrbanLife Health Editorial
Source：心臟科專科李健棠醫生