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【子宮腺肌症症狀】經痛、經血量多?小心患上子宮腺肌症嚴重可致不育

【子宮腺肌症症狀】經痛、經血量多?小心患上子宮腺肌症嚴重可致不育

醫學專科 乳腺及婦產科
By Michelle on 29 May 2020
Digital Editor

本港有百分之二十的婦女都患有子宮腺肌症。患者常見會經痛經血量多,嚴重甚至會有不育的情況。不妨留意內文婦產科專科彭敏華醫生的講解,對此症了解更多。

有五成至九成的腺肌症患者,都會出現經痛的情況。

常見症狀要留意

1-經痛(約50-90%)
2-經血量多(約20%)
3-不育(50%)

當中亦有部分患者會出現小產、流產、早產的情況,甚至隨著腺肌症惡化下去,患者或會覺得骨盆有壓迫感,以致他們會有經常想去大小二便的情況。

成因不明

目前,此症仍未有確實的成因,但很多時發現一些曾進行婦科手術、多次生育、年齡介乎40至50歲的婦女,會因患上腺肌症,而需進行子宮切割手術。亦有文獻顯示,正服用一些抗抑鬱藥等藥物的婦女,患有子宮腺肌症的比率會較高。

此症會否影響懷孕、不能生育?

彭醫生指,子宮腺肌症不一定會不育,或者對懷孕有影響。但的確有五成的腺肌症婦女,會較難受孕。第二,他們也會較容易發生早產、流產、早「穿羊水」的情況,一般風險較其他婦女高約1.8倍。

目前,此症仍未有確實的成因,但很多時發現一些曾進行婦科手術、多次生育、年齡介乎40至50歲的婦女,會因患上腺肌症,而需進行子宮切割手術。

一定要做手術嗎?

彭醫生指,腺肌症的治療是多方面的,不一定用藥物或手術,有時會用「組合」治療。針對一些病情較輕微的患者,食止痛藥就或可紓緩不適;亦有些患者需要用荷爾蒙藥物,例如停經針,但長時間的話,副作用偏多,故不建議長時間使用。同時,也可使用一些孕激素藥物,來控制病情。

但如一些個案較為嚴重,使用藥物治療後不理想的話,可以選擇微創手術、無創手術又或傳統手術去處理。當中選擇微創手術的話,可以進行子宮栓塞術,或有些個案適合「子宮腺肌症切除術」;如不需生育,就可選擇整個子宮切除。另外亦可做無創手術,如「高強度聚焦超聲消融術」,簡稱「海扶刀」。

至於如何選擇,就需視乎個別患者出現的症狀、腺肌症影響範圍、患者對症狀控制的需求,又或之後想不想生育等因素,以助決定適切的治療方案。

彭醫生指,腺肌症的治療是多方面的,不一定用藥物或手術,有時會用「組合」治療。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source: 婦產科專科彭敏華醫生、安和醫療

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