【結膜淋巴瘤】眼睛都會生癌？成因＋症狀＋高風險人士＋治療方法

By Pinky on 14 Nov 2024

Digital Content Writer

A sad soul can be just as lethal as a germ.

胃癌、肺癌、大腸癌大家就聽得多，但其實眼睛亦會生癌！眼癌是一個相對較少聽到的腫瘤種類，但其實一直都存在，如果眼睛出現任何狀況，都不應拖延，應盡早求醫作出適切治療，今次有臨床腫瘤科專科劉健生醫生分享更多眼癌資訊。

Text：臨床腫瘤科專科劉健生醫生

眼癌是什麼？

眼癌是指發生在眼睛的惡性腫瘤。結膜淋巴瘤和視網膜母細胞瘤是其中較常見的兩類。結膜淋巴瘤是屬於原發性淋巴瘤的一種，學名為結膜邊緣區淋巴癌，主要影響結膜這層覆蓋眼白的黏膜組織。視網膜母細胞瘤則是兒童常見的遺傳性腫瘤，發生在眼球後方的視網膜細胞，是一種較具侵略性的癌症。兩者的成因、病徵及治療方法都有不同。

結膜淋巴瘤是什麼？

結膜淋巴瘤主要出現在眼睛的結膜，即眼白上面。這類腫瘤多數呈現粉紅色或橙色，形狀一般較圓滑，位於眼白和眼皮之間的位置。

什麼因素會引致結膜淋巴瘤？

雖然結膜淋巴瘤的確切成因仍未完全了解，但研究顯示，免疫力較弱的患者（例如接受免疫抑制治療者）有較高的風險。另外，某些慢性眼疾，特別是眼睛的慢性炎症，可能會增加結膜淋巴瘤的風險。

什麼人士較高風險？性別、年齡有影響嗎？

結膜淋巴瘤通常在年齡較大的成人中發現，平均年齡大約在60至70歲左右。性別方面，男性和女性的患病風險大致相同。免疫系統較弱的人群，以及患有慢性眼病的人士，也屬於高風險群體。

結膜淋巴瘤有什麼病徵？

最常見的病徵包括眼白部位有持續性的腫塊或顏色改變 (粉紅色或橙色增生)，通常不會引起痛楚。但患者可能會感到眼睛不適或視力受影響，例如眼紅、視力模糊或有異物感。

會否跟其他疾病病徵混淆？

結膜淋巴瘤的病徵可能與其他結膜病變混淆，例如結膜炎或眼睛過敏。因為早期的病徵並不明顯且多數無痛，容易被忽視或誤認為小問題。

什麼腫瘤擴散有機會引致結膜淋巴瘤？

結膜淋巴瘤通常是原發性的，但某些其他類型的淋巴瘤（例如非霍奇金淋巴瘤）如果在全身擴散，亦可能影響到結膜，形成結膜淋巴瘤。

需進行什麼檢查確定結膜淋巴瘤?

醫生通常會為患者進行雙眼檢查並取組織活檢，以確定結膜淋巴瘤的診斷。此外，醫生亦會為患者檢查淋巴結、肝臟、脾臟，以確保是原發性的結膜淋巴瘤通常。倘若眼部淋巴瘤范圍較大，醫生或需要為患者進行造影檢查，例如磁力共振（MRI）來檢查眼眶及其周圍的結構。

治療上會採取什麼方案？

結膜淋巴瘤的標準治療為局部放射治療。放射治療對大部分結膜淋巴瘤患者有較好的效果。而較嚴重或復發的個案，或需要接受化療或標靶抗體治療（如利妥昔單抗）。

結膜淋巴瘤治癒率高嗎？

結膜淋巴瘤的治癒率超愈九成，尤其在早期發現並接受適當治療的情況下，大多數患者可以得到根治。

容易復發嗎？

結膜淋巴瘤在接受放射治療後的復發率一般較低，但仍需要定期覆診，以監測有沒有復發跡象。尤其是免疫系統較弱的患者，需更密切監察。

如想避免患病，平常應如何保護眼睛？或生活習慣有影響嗎？

預防結膜淋巴瘤的具體方法包括保持良好的眼部衛生、避免長期的眼部發炎或感染，尤其是對於免疫系統較弱的人士，需要定期作眼科檢查。保持均衡飲食和充足睡眠亦有助於提升免疫力，降低患病的風險。建議公眾注意眼部健康，不要忽視眼睛的任何異常情況。如果發現眼白有異常顏色或腫塊，應及早求醫，因為及早發現和診斷，治療的效果更為理想。