【學童疫苗接種指南】學童接種MMRV／MMR疫苗 兒科醫生提醒家長注意事項
愉快的暑假結束啦，小朋友又要開學，新一年是學童準備免疫注射日子，特別是小一新生，需要接種「麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘（MMRV）混合疫苗」或「麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）」，接種時要注意什麼呢？今次有兒科專科許漢琳醫生分享更多資訊，各位家長記得留意啦！
Text：兒科專科許漢琳醫生
學童疫苗接種指南｜疫苗接種時間安排
根據衞生署網頁資料，「香港兒童免疫接種計劃」適用於 2013 年 1 月 1 日或以後出生的兒童。衞生署會為他們接種三針疫苗，詳情如下：
- 母嬰健康院為滿一歲的兒童接種第一針 MMR 混合疫苗及水痘疫苗。
- 衞生署派員到學校為學童接種 MMRV 混合疫苗，亦為仍未完成接種的學童補注。
至於 2013 年 1 月 1 日以前出生的兒童，衞生署則會為他們接種兩針 MMR 混合疫苗。
小一生需接種以下疫苗（由學童免疫注射小組接種）：
- 麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗（第二次）
- 白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗（加強劑）
學童疫苗接種指南｜不宜接種疫苗的學童
- 白血病、淋巴瘤或其他惡性腫瘤
- 開放性未治療的結核病
- 正在接受免疫抑制治療，如類固醇、放療或化療
- 免疫缺陷狀態，如愛滋病、低丙種球蛋白血症
- 對新霉素、明膠、山梨醇或疫苗成分嚴重過敏
- 對MMR水痘或這些疫苗的任何成分產生嚴重過敏反應
- 近一年內接受過免疫球蛋白或血液輸注
- 近四周內接種過活疫苗，如卡介苗、口服小兒麻痺疫苗、鼻噴流感疫苗
- 有腦損傷、癲癇病史或家族中有癲癇病史的孩子，在接種前應諮詢醫生。
學童疫苗接種指南｜疫苗接種與病症
- 患有輕微感冒或咳嗽的孩子可以接種疫苗，但發燒的孩子應等病情恢復後再接種。
- 已確診過水痘的孩子不需要接種水痘疫苗。
學童疫苗接種指南｜疫苗種類
MMR 2 和 Priorix 是市面上的兩種MMR疫苗，雖由不同公司生產，但成分相同，可以互換使用。均含有活性減毒病毒。
學童疫苗接種指南｜疫苗接種後的注意事項
接種後應避免使用以下藥物：
- 阿士匹靈
- 類固醇
學童疫苗接種指南｜接種後可能出現的反應
| 接種疫苗後可能出現的反應 | ||
| 輕微反應 | 不常見反應 | 嚴重但非常罕見的情況 |
| 注射部位疼痛、紅腫、瘀血 | 每 10000 人中就有 4 至 8 人出現發燒性癲癇風險，據統計中的帶狀疱疹病例大多輕微且無後遺症 | 嚴重過敏反應（大腦及其覆蓋物的感染，非常罕見且康復後無長期不良影響） |
| 發燒、煩躁、嘔吐、腹瀉 | ||
| 皮疹、短暫關節痛、上呼吸道感染 | ||
學童疫苗接種指南｜疫苗反應處理方法
若出現以下反應，應立即就醫：
- 嚴重或持續發燒
- 嚴重皮疹
- 嚴重過敏反應
- 發燒性癲癇
- 腮腺或淋巴結腫大
- 關節痛
- 顯示腦膜炎徵兆，如嚴重頭痛、頸部僵硬、畏光、意識變化
針對發燒，可以服用Panadol（撲熱息痛） 或Nurofen（布洛芬等）退熱藥。如有需要，請及時聯繫醫生或急診室。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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