【大腸癌手術】河南省首宗成功案例！運用機器人無切口清除腸內癌細胞＋重建消化道 患者術後2日恢復進食
內地河南省近日取得了一項重要的醫療突破，成功完成了首例無輔助切口的機器人輔助大腸癌根治手術。醫生運用機器人，不需輔助切口，替70歲患者在體內清除大腸癌細胞，以及重建消化道。病人在手術中的出血量不足50ml，且術後1日即可以下床活動，還無出現任何併發症的跡象。這項手術展示了大腸癌治療的未來發展方向，它在確保完全切除腫瘤的同時，也致力於保留患者的功能。目前這項技術仍處於研究領域的起步階段。
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河南省首例治療成功的病例
本月中，鄭州大學第一附屬醫院結直腸肛門外科成功為一名結腸癌患者，使用了無輔助切口機器大腸癌根治術，成為河南省首例治療成功的病例。該患者為一名70歲的女性患者，因腹痛數月而入院。檢查後，最終確診為結腸癌，並同時還有腦梗死、高血壓、糖尿病、肥胖與雙下肢靜脈血栓形成等合併症。由於情況嚴重，且在多重疾病的情況下，考慮到患者在術後發生併發症的風險頗高，於是專家們就對該病例展開討論。
常規治療恐會為患者帶來副作用
結直腸肛門外科袁偉堂表示，如果為患者進行常規手術，就需要在上腹部做一道約6cm的輔助切口來移除腫瘤，並同時還要完成體外消化道重建。然而，這個手術將會影響患者在術後帶來劇烈不適感，如切口疼痛將會影響患者早期的下床活動，從而導致腸胃道功能恢復延遲、切口感染、肺炎、肺不張甚至肺栓塞等併發症，且遠期還可能會出現切口疝，大大的影響了患者的術後生活質量。
改用腹部無輔助切口完全機器人右半結腸手術
對此，同為負責這項治療的連玉貴團隊也同樣認為，由於該患者為復型肥胖，如採用傳統的腹腔鏡進行手術可能存在一定的技術困難，以及出現出血及淋巴結清掃不乾淨，輔助切口也可能會帶來併發症，故考慮實施腹部無輔助切口完全機器人右半結腸根治術。
最大程度提升患者治療效果
此技術無需輔助切口，且消化道重建在體腔內即可完成，腫瘤會經自然腔道取出，從而避免了輔助切口所引致的一系列併發症，最大程度提升患者的治療效果。
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患者術後恢復良好
商討好治療方案後，患者在整個團隊的指導下完成了該手術，淋巴結清掃及消化道重建也一併完成。整個手術患者的出血量不足50毫升，且患者也能在術後1日就下床活動，術後2日恢復進食，最重要的是無任何併發症發生，最終順利出院。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、網上圖片
Source：醫藥衞生網 - 醫藥衞生報
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