【大腸癌檢查】想檢查不知道怎麼選擇？一文看清傳統大腸鏡 vs 無痛大腸鏡的分別

傳統大腸鏡與無痛大腸鏡在檢查大腸方面有著顯著差異，以傳統大腸鏡為例，患者需要在檢查前進行腸道清淨並忍受較長的檢查過程，其中可能會出現腹痛或各種不適感。相比之下，無痛大腸鏡在整個檢查過程更為舒適，患者也可馬上恢復正常生活。

大腸鏡檢查｜目錄＋快速連結

1. 傳統大腸鏡檢查
2. 無痛大腸鏡檢查
3. 傳統大腸鏡與無痛大腸鏡的分別
4. 無痛大腸鏡的麻醉必要性
5. 大腸鏡注意事項

傳統大腸鏡檢查

傳統大腸鏡，也被稱為大腸鏡，是一種用於檢查和診斷大腸內部疾病或異常情況的醫療檢查設備。它是由一根柔軟且細長的管子組成，稱為大腸鏡，其末端附有攝像頭與光源。當大腸鏡通過直腸進入大腸時，醫生可以透過自帶的攝像頭查看大腸內部的情況。

在進行傳統大腸鏡檢查之前，患者需要為腸道做好檢查前期準備，如需要採用低渣飲食及瀉劑來清洗腸道，如此一來就可以減少腸道內的殘渣與糞便體積，也能讓腸道得到更加充分的休息。反之，如果在檢查前腸道內仍有過多的殘渣，可能會影響醫生的視野，最終導致檢查結果有誤，出現誤檢情況。

當受檢者在進行傳統的大腸鏡檢查時，腸鏡會在彎曲的腸道中穿梭，因此經常會出現牽扯、拉緊、深入、壓迫腸壁外層或鏡頭不小心碰撞到腸子等情況，從而讓受檢者產生腸破裂、腸子絞痛、想排便、腹脹等不適症狀。再者，在檢查完成後，受檢者可能會感到不適或鼓脹感，這是因為在檢查的過程中醫生會在受檢者體內打入空氣把大腸撐開，以此來讓大腸內膜更容易觀察，從而增加受檢者的不適感。

無痛大腸鏡檢查

當開始無痛大腸鏡之前，麻醉專科醫生會從靜脈注射鎮靜劑與止痛藥來達到受檢者在檢查過程中無痛的效果，使受檢者在昏睡的狀態中進行大腸鏡檢查。不僅如此，麻醉除了可以讓受檢者的疼痛與因異物在體內鑽動的恐慌下降，同時也能為受檢者帶來放鬆，降低了在檢查過程中所引起的血壓升高、腦壓升高、心肺負荷增加等的生理反應風險。對此，也讓醫生在操作大腸鏡時不會受到受檢者的肢體干擾，整個過程更加穩定、仔細，完成率更高。

傳統大腸鏡與無痛大腸鏡的分別

無痛大腸鏡的麻醉必要性

在檢查過程中，麻醉是為了讓受檢者減少疼痛、恐懼與帶來放鬆，以讓整個檢查過程更加順利。在一般情況下，麻醉併發症較少發生，但可能還有少數機率會出現藥物過敏、心肺功能變化等風險，因此就需要麻醉師在一旁時刻追逐與觀察受檢者的生命跡象。

在無痛大腸鏡的檢查過程中，麻醉師都會在現場全程守候，負責觀察受檢者的心跳、生命跡象、脈搏、血壓、血氧等，如檢查時間延長，麻醉師也會根據情況添加麻醉劑。因此，麻醉師在現場的角色十分重要，他的出現可以讓檢查的醫生沒有後顧之憂，專心為受檢者檢查。

大腸鏡注意事項

雖然大腸鏡可以發現腸內病變或任何異常狀況，也可以同時達到診斷與治療的目的，但其實並非所有人都適合進行大腸鏡檢查，患有以下疾病的患者，並不適合進行檢查，如認為個人需要，可以咨詢醫生進行進一步的了解。

1. 近14日發生心肌梗塞

2. 肺栓塞

3. 腦血管梗塞

4. 大腸穿孔

5. 毒性巨腸症

6. 大腸炎

7. 腹膜炎

8. 急性腹部發炎

9. 生命跡象不穩定

10. 主動脈瘤患者

再者，也有幾種情況，受檢者有必要向醫生表明自己的情況，並再由醫生定奪是否適合進行大腸鏡。如：

1. 懷孕

2. 長期洗腎患者（末期腎衰竭）

3. 嚴重呼吸道疾病患者

4. 嚴重心臟疾病患者

5. 對麻醉藥有過敏

6. 年長者

7. 睡眠呼吸中止症

8. 過度肥胖患者

如有上述情況，務必實告醫生，並讓醫生對個人狀況進行評估，選擇最安全的檢查方式。另外，如有長期吸煙、腸道病史、家族病史等習慣的人群，應該定期進行大腸鏡檢查，以便可以及早發現腸道病變。

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Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、網上圖片
Source：香港綜合腫瘤中心、晨悅預防醫學機構