download UrbanLife 健康新態度 app
【皮膚T細胞淋巴癌症狀】濕疹治不好?難道是淋巴癌惹的禍?皮膚呈紅疹發癢、易錯過最佳治療時機

【皮膚T細胞淋巴癌症狀】濕疹治不好?難道是淋巴癌惹的禍?皮膚呈紅疹發癢、易錯過最佳治療時機

醫療專欄 專科醫生
By Giann on 26 Jan 2023
Deputy Managing Editor

香港著名作家倪匡去年7月3日離世,終年87歲。 倪匡在2019年出席書展講座時,曾主動透露自己的身體狀況,他指十多年來一直受皮膚問題困擾,先後看過7位醫生,有指是濕疹,亦有指是皮膚癌。 有醫生指,皮膚T細胞的淋巴癌較罕見,由於症狀與濕疹相似,故很容易過了最適合的治療時機。

著名作家倪匡2022年7月3日下午在香港家中安詳離世,享年87歲。Photo from Business Focus

倪匡或患罕見皮膚癌 病理機制尚不清晰

七月初,作家沈西城在社交平台Facebook發文:「倪大哥今午走了」。消息一出,立刻震撼了整個文壇。有「香港四大才子」之稱的知名科幻小說作家倪匡仙逝,享壽87歲。

倪匡在2019年出席書展講座會時曾透露患有皮膚癌,前後看過7位醫生,當中有3人說是癌症,4人說是濕疹,一貫風趣的倪匡還說「病治不好仲越醫越古怪」,最後發現有惡性腫瘤,才確診是皮膚癌。

依據描述,這種症狀與濕疹類似的皮膚癌,或為「皮膚T細胞淋巴癌」(Cutaneous T cell lymphoma; CTCL)。

其實,皮膚癌是一種常見的癌症類別,全球癌症總數中佔四成,也是香港十大癌症之一,按2019年發病率計算,香港每十萬人口中即有約14宗新增個案。但「皮膚T細胞淋巴癌」卻是一種罕見的非霍金淋巴癌 (Non-Hodgkin lymphoma; NHL) ,以皮膚受侵佔為特徵,其病徵卻與濕疹十分相近。「皮膚T細胞淋巴癌」是由於T淋巴細胞自身DNA發生癌變,導致產生過量可攻擊皮膚的異常T細胞。正常情況下,T細胞是幫助身體對抗病菌的,但引發T細胞突變以及這些細胞攻擊皮膚的原因與機制尚不清晰。

皮膚T細胞的淋巴癌較罕見,由於症狀與濕疹相似,故很容易過了最適合的治療時機。

症狀類似濕疹 高發於50歲以上人群

「皮膚T細胞淋巴癌」作為一種淋巴癌,大多屬低惡性度,進展極為緩慢,但隨着疾病的進展,會侵犯到淋巴系統和內臟器官。發病時,皮膚多呈現凸起或鱗狀的圓形紅疹或斑點,可能發癢,也容易出現破裂、潰瘍的腫塊,與濕疹的症狀十分相似,因此極易被忽視,患者常錯過最佳治療時機。

「皮膚T細胞淋巴癌」的發病率很低,每10萬人中約有0.36-0.46%的發病率,佔非霍金淋巴癌約4%,十分罕見,且多出現在50歲以上的男性,致病因素尚未明確。

「皮膚T細胞淋巴癌」作為一種淋巴癌,大多屬低惡性度。

建議長期受皮膚病困擾者:應盡早求醫

由於「皮膚T細胞淋巴癌」的症狀迷惑性大,如果長期受到類似症狀的皮膚疾病困擾,建議盡早求醫及進行專業化驗,以排除罹患癌症的風險。及早發現和治療這種疾病的生存率極高,可以採用局部用藥、光療以及放射治療,但卻不容易治癒,患者有機會在症狀緩解一段時間後再次復發。

如果發現時病情已經進展到中後期,則需全身治療,包括化療、標靶治療或免疫治療等。目前的數據顯示,患有「皮膚T細胞淋巴癌」初期(T1+T2)的患者平均存活率為10-15年,且大部分病人都能於初期發病時發現患上癌症。因此病人只要及早發現並進行治療,有着較高的存活率,無需太過擔憂。

📍 Follow我們的IG urbanlife.hk

🔔 訂閱我們的 Youtube頻道 UrbanLifeHealth生活新態度