【貓抓傷】9歲童被貓抓傷後發燒淋巴腫脹 醫生揭寄生菌惹「貓抓病」可致幻覺

【貓抓傷】9歲童被貓抓傷後發燒淋巴腫脹 醫生揭寄生菌惹「貓抓病」可致幻覺

健康資訊 醫療新聞
By Amber on 05 Mar 2021
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不少人心甘如飴成為貓奴,但如果被貓抓傷後果可大可小,有醫生分享一宗案例,一名9歲男童突然發燒淋巴結腫脹,原來他曾被貓抓傷,感染由韓瑟勒巴通氏菌(Bartonella henselae)所引起的「貓抓病」。

貓抓病是由韓瑟勒巴通氏菌(Bartonella henselae)所引起的疾病。

台灣林口長庚醫院兒科急診醫生吳昌騰於社交平台分享一宗案例,曾有一個9歲男童來兒科急診求醫。當時他的右側腋下出現淋巴結有腫脹的情況,面積約6 x 8公分,而且發燒斷斷續續持續有三個禮拜之久,雖然有到普通診所求醫,但吃藥後仍沒有改善。診所醫生擔心會有惡性血液腫瘤的疾病,因此轉診到兒科急診。

吳醫生問診下發現男童在兩個月前曾跟家人去苗栗遊玩,當時有被當地的野貓抓傷,抓傷的痕跡還隱隱約約在右上臂。檢查後證實男童患上「貓抓病」,經過治療後順利退燒,淋巴結腫脹也消失。

患者被貓劃傷或抓傷軟組織附近的淋巴結會出現腫、脹及疼痛。

寄生蟲致「貓抓病」

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吳醫生解釋,貓抓病是由韓瑟勒巴通氏菌(Bartonella henselae)所引起的疾病。主要流行季節在夏末及秋冬。在美國,大約每年每10萬人會有9到10個病例。韓瑟勒巴通氏菌,主要寄生在貓身上,可藉由貓蚤在貓群間傳播,本身對貓並不會造成危害,但當傳染到人身上,有貓抓的人可能會出現發燒、頭痛、食欲不振或精疲力竭。而最初被貓劃傷或抓傷軟組織附近的淋巴結會出現腫、脹及疼痛。「貓抓病」的病情可以十分嚴重,2019年曾經有病例報告,發現有一個貓抓病的病人出現快速情緒變化,類似精神疾病的症狀,如幻覺、憂鬱或自殺的念頭。

吳醫生指,單純的貓抓病主要以巨環類抗生素(azithromycin)治療,通常會於1至2週內痊癒。但當貓抓病一旦影響病人的肝脾、神經系統、眼睛時,治療就比較複雜。他提醒大眾,與貓咪玩耍時,須小心留神,避免被抓傷或咬傷。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」facebook專頁

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