【心臟病發】院外心臟停頓九死一生？年輕個案越來越多！成因＋死亡率＋治療方法
院外心臟停頓的情況，大部分都在長者身上發生，但研究發現，近3年亦有1000多宗年輕個案，即患者年齡在40歲以下的，若OHCA個案被及時施行CPR或使用AED進行急救，可大幅度提高心臟停頓復甦成功率2-3倍。今次有遺傳性心律基金會顧問急症科專科醫生蕭粵中講解院外心臟停頓的成因、死亡率、以及急救方法。
近年個案多為年輕人
一般認為，院外心臟停頓（OHCA）個案多數發生在公眾地方，例如球場等。不過理工大學最新一項研究發現，接近一半的年輕OHCA個案主要在家中發生，平均每星期有3宗案例在家中發生，而當中40歲或以下年輕個案抵院存活率僅爲9.3%，不足40%的年輕個案在抵院前曾接受CPR急救，而曾接受AED急救的更不足 10%。
OHCA死亡率
OHCA發生後，黃金拯救時間只有5分鐘，如果患者未能及時得到治療，每延遲1分鐘，存活率便會下降7-10%。刻不容緩的施救措施，是提升存活率的重要因素。
急救及時提升存活率
若 OHCA 個案被及時施行 CPR 或使用 AED 進行急救，可大幅度提高心臟停頓復甦成功率。不過，本港的CPR及AED的公眾普及程度，遠低於其他發達國家或地區。以設置AED為例，深圳的AED與人口比例為1：405；而香港AED與人口比例則只有1：1,498，遠低於深圳地區。OHCA發生後，黃金拯救時間只有5分鐘，如果患者未能及時得到治療，每延遲1分鐘，存活率便會下降7-10%。刻不容緩的施救，是提升存活率的重要因素。
OHCA成因有很多，突發心律失常死亡綜合症（SADS）是其中一種可能。預防勝於治療，心律會特設「SADS 心臟專科門診」資助計劃及「SADS 基因檢測」資助計劃。資助因 SADS 有關或不明原因心臟猝死者的直屬家庭成員，進行首次心臟科專科臨床檢查和有關SADS基因檢測，藉此鼓勵家屬盡早進行檢測，從而減少因 SADS 而不幸猝死的個案。心律會呼籲市民多加留意心臟的預警訊號及了解家族病歷，若遇到心臟預警訊號，應盡快尋求心臟專科醫生協助。
為提升OHCA存活率，蕭醫生提出三大重點建議：
- 急救教育普及化和多元化，將急救訓練教育推廣至小學，從小培養大眾對急救知識的認知，朝全民急救邁進
- 讓更多有需要的人士能夠獲得 AED 的幫助，建議關注住宅屋苑的 AED 的添置。
- 引進科技，提升患者獲救機會，鼓勵善用更多創新科技及大數據協助公眾施行急救。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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