【川崎症病徵】9個月大BB高燒三天、出紅疹找不出原因　詳細檢查才確診非典型川崎症嚴重恐致命

川崎症病徵有什麼？台灣一名9個月大BB日前反覆發高燒，且高燒已超過三天，身上還出現紅疹，但多次就醫卻找不出原因。近日詳細檢查，才確診為「非典型川崎症」。

該寶寶叫纓纓，日前開始反覆發高燒，原本以為只是一般疾病的症狀，沒想到高燒不止逾三天，身上更出現紅疹。纓纓的媽媽著急進出多家醫院，卻遲遲找不出原因，直到日前被轉介到亞大醫院做詳細檢查，亦確診「非典型川崎症」。

收治纓纓的亞洲大學附屬醫院兒科醫生陳劍韜表示，川崎症又稱為「皮膚黏膜淋巴結症候群」，好發於5歲以下的幼兒，目前發病原因仍不清楚。不過醫生提醒，此病為兒童後天性心臟病主因，嚴重者恐致命。

陳劍韜指出，「持續高燒多日」乃典型川崎症病患臨床診斷一大標準，患者會發燒五天以上，並主要以血管炎的方式表現，其會造成全身性中型動脈多系統血管發炎，尤其指心臟冠狀動脈病灶、冠狀動脈瘤等。

而除了「發燒五天」是必要條件，川崎症還會伴隨皮膚紅疹、頸部淋巴結腫大、眼睛出現非化膿性結膜炎、嘴唇乾裂、草莓舌、手掌和腳掌水腫等症狀；只要符合另四項病徵，就可以判斷是川崎症。此外，於發燒早期階段，患者也會有卡介苗接種處的紅腫現象，雖未被列入診斷標準，但臨床上相當常見。

陳劍韜透露，最近發現有不少像纓纓的非典型川崎症患者，雖然出現疑似症狀，包括高燒多日不退、身上呈紅疹，但因為在疾病初期，亦無法完全符合診斷條件，必須經由抽血檢驗數據，以及心臟超音波檢查，才能做確認。

在此提醒家長，造成兒童發燒、長紅疹的原因很多，若家中有5歲以下的孩童持續發燒，但身上沒有出現川崎症明顯症狀，往往容易被忽略，因此一旦持續發燒超過三天，建議帶孩子到醫院做檢查，才能早期發現、早期治療。

針對治療川崎症，陳劍韜說，其發病10天內是黃金治療期，透過給予免疫球蛋白、阿斯匹靈治療，可降低約80~90％發生心臟病變之風險，同時定期回診進行心臟超音波追蹤，大多數患者都能逐漸恢復健康。

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Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial