【氣管敏感VS哮喘】咳嗽、哮喘、氣管敏感如何分辨？痰多少、喘鳴聲症狀不同

氣管敏感、咳嗽、哮喘有何區別？其實，氣管敏感並不會無故找上門，往往是因為某身體問題而誘發的，本次探討氣管敏感咳嗽的注意事項，以及與哮喘的分別。

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氣管敏感咳嗽要留意？｜氣管敏感與哮喘

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氣管敏感咳嗽要留意？

氣管敏感（Bronchial hypersensitivity）並不是一種病，而是一種綜合症狀，經常會伴隨喉嚨痕癢，咳嗽多為乾咳無痰，鼻水則較稀、色澤透明。比較常見的情況是，當環境氣溫突然驟降，或出入有冷氣的場所，或直吹風扇，氣管敏感病患因為吸入冷空氣，就會出現喉嚨痕癢、不停咳嗽的症狀；若病徵較嚴重，甚至不能以正常聲量說話，或說出完整的句子，因為他們一發聲，即會喉嚨痕癢和咳嗽。

另請留意，轉季亦會加劇氣管敏感咳嗽，尤其夜間或因氣溫下降，咳嗽情況也會比較嚴重，甚至出現多痰、氣促。此外，有的人會呈畏寒及手腳冰冷，加上有咳嗽、喉嚨痕癢的症狀，應盡快求醫，久咳不理可能會演變成氣管敏感，造成病情惡化、發病程度上升。

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氣管敏感與哮喘

簡單的說，有氣管敏感不一定患有哮喘（Asthma），但哮喘病患一定會有氣管敏感症狀。於哮喘發病初期，其病徵與氣管敏感和支氣管炎（Bronchitis）相似，均會出現咳嗽、多痰、氣促等症狀，且通常在晚上及轉季期間可反覆或不停咳嗽，嚴重情況則會有氣喘、呼吸困難、喘鳴等警訊。

如上述所提症狀只發生一次，並沒有持續發作，可能只是氣管敏感；但若持續了一段時間，且持續復發，亦要懷疑是否為哮喘，不過，這仍需透過專業醫生的檢查做判斷。原則上，當一個人出現反覆或不停的咳嗽、呼吸時還發出「嘻嘻」（hehe）的喘鳴聲，幾乎能肯定是哮喘的關係。

針對沒有明顯喘鳴或氣促，只有不停咳嗽的氣管敏感情形，則很大可能為氣管敏感哮喘，醫學上稱作「咳嗽變異性哮喘」（Cough Variant Asthma）。而攸關長期咳嗽變哮喘的擔憂，這是不正確的，哮喘乃因天生體質敏感及致敏原發病，一般會於半夜咳嗽，但不會有痰。

總的來說，氣管敏感並不等同哮喘，醫生有時會安排氣管敏感測試來排除哮喘，做法是安排病人嗅某一種藥物，當嗅到一定的含量，氣管仍不會縮窄，亦可以排除哮喘。至於診斷哮喘，醫生則會根據患者的疾病史斷症，若觀察其氣管收窄，而用藥後得以紓緩，即表示氣管仍有明顯發炎，需加大用藥。

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Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial