【睡眠窒息症成因、症狀】嚴重鼻鼾聲晚晚嘈醒枕邊人？嚴重可致夢中猝死？
在香港，睡眠窒息症愈趨普遍，一般睡眠窒息症患者其症狀不至於讓人猝死，但也較一般人容易在睡夢中因不能呼吸而失去生命。若患者本身屬心臟病患，則大大增加了在睡眠中死亡的機會，故絕對不能輕視。今次探討睡眠窒息症病徵成因、症狀、治療。
睡眠窒息症在香港常見嗎？
據香港政府的推算數字顯示，香港有超過200,000人患有睡眠窒息症，當中以中年男士比較多，身形較為肥胖的人士更是高危。
3類睡眠窒息症
說到睡眠窒息症病徵，其成因可以有很多，以下從3個主要類型做剖析，任何疑問應洽詢專業醫生了解。
阻塞性睡眠窒息症：屬最常見的睡眠窒息症病徵，成因多為生理問題所致，當肥胖造成過多脂肪積聚於上呼吸道，咽喉中的扁桃腺或組織即脹大，呼吸道會變得狹窄，空氣就不能順利通過，就容易阻塞，引發睡眠窒息症。但是，纖瘦的人也可因先天因素患此病徵，如下巴短小、舌頭肥大或位置較後、懸雍垂過長、氣管較窄、鼻甲過大等。
中樞性睡眠窒息症：成因多和腦部有關，可由中風、心臟病、某些藥物等腦受創問題引發，造成腦活動減慢，進而使腦的中樞系統不能有效地傳送呼吸訊號，導致睡眠窒息症的發生。
混合性睡眠窒息症：成因為同時患有阻塞性睡眠窒息症，以及中樞性睡眠窒息症。
睡眠窒息症症狀
睡眠窒息症會令患者即時睡覺也無法得到充份休息，血氧狀態亦處於低水平，故令人出現以下症狀：
╴出現鼻鼾聲，而鼻鼾聲時而停止時而大響
╴反應緩慢
╴記憶力衰退
╴脾氣變得暴躁
╴性機能減退
╴睡醒後仍覺疲倦，白天易倦
╴常打瞌睡及嗜睡等病徵
如何診斷睡眠窒息症？
醫生一般會先以問診形式了解您的睡眠狀況，並且有可能會要求您完成STOP BANG及ESS兩份問卷，問卷內的題目全部都是針對睡眠窒息症病徵而設計出來的，有助醫生初步評估您的睡眠窒息症風險。如果初步評估為中至高風險，醫生一般會建議您接受睡眠測試，透過測量及記錄您整晚的睡眠，以取得客觀的生理數據，包括：每小時窒息次數（AHI）、每次窒息持續的時間、血液含氧量、心率等，從而得知您是否患上睡眠窒息症，以及向您提供適合的睡眠窒息症改善方案。
睡眠窒息症有得醫嗎？
目前並沒有一種能夠徹底根治睡眠窒息症的治療方法。但一般上建議調整生活方式，練習健康的睡眠習慣，就可改善睡眠窒息的情況，或透過呼吸機和藥物治療，幫助痊癒，手術這類侵入性治療則較為少見。
1/ 使用呼吸機
確保病患的氣道氣壓正常，空氣能順暢進出肺部，且患者可以如常呼吸，防止睡眠窒息。
2/ 睡覺時戴牙膠
防止舌頭於仰臥睡姿時後墜、阻塞呼吸道（只適用於輕度睡眠窒息症患者，且使用者還必須要有健康的牙齒及頜骨）
3/ 側睡
由於地心吸力的關係，舌頭、懸雍垂（吊鐘）及軟顎組織在仰睡時會向後滑向喉嚨後方，使呼吸道受阻，增加窒息的機會。所以，透過使用側睡枕及電子側睡帶等睡眠窒息症治療產品，將有助患者整晚維持在理想的側睡姿勢，減少因仰睡而引起的窒息問題。
4/ 手術
手術切除多餘或造成阻塞的組織，以減輕病情。有部分患者，他們的睡眠窒息症成因是來自咽喉或鼻腔結構問題，這類情況就可以選擇接受相關的睡眠窒息症手術治療。但並非所有人都適用，也可能有復發的機會。
5/ 多做運動，鼓勵肥胖人士減肥
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 仁安醫院
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