【哮喘治療】60歲女士咳嗽數月以為鼻敏感　求醫揭哮喘發作需入院

By Amber on 30 Jul 2021

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不少人以為持續咳嗽一定是鼻敏感或傷風症狀，呼吸系統科專科醫生區力行分享一個案例，曾有一名逾60歲女士持續氣緊2至3個月，求醫時才發現患有嚴重哮喘，需馬上入院接受氧氣治療。

「醫生，點解我咳咗幾個月，醫極都醫唔好嘅？」曾經有一位年逾60歲女士，持續氣緊2至3個月後才求醫，卻一直也不知道原來自己患上哮喘，而且病入膏肓。她因出現嚴重咳嗽，經常感到喉嚨很敏感，睡覺時要用毛巾遮蓋喉嚨，當日到診所求醫也需友人攙扶。經問診後，發現該女士近年間中出現咳嗽不停的情況，一直誤以為只是鼻敏感發作，雖然病徵輕復原快，但是情況卻持續數年。在檢查時，肺部出現不少雜聲，我立即建議她到醫院求醫進行哮喘檢查，結果是嚴重發作，最後需接受氧氣治療。

哮喘惡化原因

-誤以為只是普通傷風咳嗽，沒有留意間歇性不停咳的情況，沒有求醫進行哮喘測試
-曾服用醫生處方的哮喘藥物，但因病情好轉而自行停藥，使哮喘控制不佳，時常復發
-病人不正確使用吸入器，導致吸入藥物劑量低於所需，影響病情，尤以老人家為甚
- 經常接觸致敏原

正確用藥至關重要

病人應多留意自己有否出現間歇性不停咳、氣促、喘鳴，並盡早求醫；確診哮喘但病情反覆的病人則應留意正確用藥方法。哮喘治療藥物主要分為類固醇及氣管舒張劑，前者主要針對氣管發炎情況；後者則在患者有需要或發作時使用。市面上有很多款不同的藥物，大多數是吸入式藥物為主，即患者需要使用吸入器。視乎病情及患者情況，醫生會建議處方不同的藥物，吸入藥物的數量及頻率按病情增減。因此，在覆診時教導及監察患者正確使用吸入器絕對是控制病情的關鍵。