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【膽結石症狀】15歲男一吃炸雞就腹痛 揭膽囊漲如芒果含過百顆「黑珍珠」

【膽結石症狀】15歲男一吃炸雞就腹痛 揭膽囊漲如芒果含過百顆「黑珍珠」

健康資訊 醫療新聞 醫學專科 腸胃肝臟科
By Amber on 07 Jun 2021
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杭州一名15歲男孩平日十分愛吃炸雞,但最近突然一吃炸雞就肚痛,求醫查出膽囊漲如芒果,更內藏了上百顆膽結石。醫生指不少人將膽結石症狀與腸胃炎混淆,但其實膽結石引起的腹痛症狀有特別之處。

杭州一名15歲男孩平日十分愛吃炸雞,但最近突然一吃炸雞就肚痛,求醫查出膽囊漲如芒果,更內藏了上百顆膽結石。Photo from 杭州新聞

杭州一名15歲男孩小熙(化名)身高160公分,體重卻高達80公斤,他平常最喜歡吃炸雞,而因為是家中獨子,長輩對他十分寵溺。今年2月,小熙每次吃炸雞後就會肚子痛。一開始家人以為小熙是腸胃炎,於是讓他吃些胃藥。情況持續到5月,有一天小熙的肚子突然劇烈疼痛,醫生為他進行腹部超音波,才發現原來他的膽囊裡面堆滿了密密麻麻的結石,整個膽囊被撐到2倍大,如「光滑的芒果」,且原本應該只有1-2mm的膽囊壁,也變成3mm厚。

肝膽專科醫生將小熙的膽囊切除,並從膽囊中取出密密麻麻的結石,尤如珍珠奶茶中的「珍珠」一般。其主治醫生表示,很多膽結石都是人為造成,例如小熙既有家族遺傳史,又愛吃大魚大肉與甜食,而不願意吃粗糧蔬菜,很容易導致血液中的膽固醇濃度增高,膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升,因此促發了膽結石的形成。另外,少喝水、學習壓力大都會令胃腸道蠕動緩慢,不利於膽汁的正常排泄,導致膽汁滯留在膽囊裡濃縮變稠。

醫生提醒,兒童、少年罹患膽結石後通常症狀不明顯,且多於進食油膩食物之後發作,因此常被當作腸胃炎治療,但其實膽結石引發的腹痛有其特徵:

1/位於右上腹
2/陣發性疼痛,一般會持續30分鐘以上,但很少會超過6小時
3/一般在吃油膩食物後發生
4/疼痛常向右肩及背部放射

兒童、少年罹患膽結石後通常症狀不明顯,且多於進食油膩食物之後發作。

膽結石分兩種

膽結石主要是膽固醇、膽色素、鈣質、蛋白質以及少量脂肪酸等物質組成,依照結石的種類可以分成膽固醇型與色素型,兩者之間的差異主要是以膽結石成分的比例來區分,膽固醇型的膽結石超過一半以上的成分是膽固醇,結石通常呈白色珍珠狀。

色素型結石的主要成分則是膽紅酸鈣,患者多半合併有肝硬化、膽道感染或溶血問題,這類色素型的結石呈黑色。而由膽紅酸鹽組成的結石則呈棕色泥土狀,患者多有膽道狹窄導致的膽道感染,除了會在膽囊形成結石,也常在膽管形成結石。不過現代人的膽結石通常是混合型,純粹的膽固醇結石很少見。

Text:UrbanLifeHealthEditorial
Photos:UrbanLifeHealthEditorial、《杭州網》
Source:《杭州新聞》、肝病防治學術基金會

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